该研究提示,富含 omega-3 脂肪酸、抗氧化剂(维生素 E、维生素 C、胡萝卜素、硒、锌、玉米和番茄红素等)、维生素(维生素 D、叶酸)及低饱和脂肪酸和反式脂肪酸的食物与精子质量呈正相关,同时鱼、贝类、海鲜、家禽、谷物、蔬菜、水果、低脂奶制品、脱脂牛奶与精子质量指标正相关。
与男性不育症相关的营养相关的因素 , 绿色为正相关,橙色为负相关 .此外,富含加工肉类、豆制品、土豆、全脂乳制品和总乳制品、奶酪、咖啡、酒精、含糖饮料和糖果的饮食与精子质量低相关。值得一提的是,男性大量摄入酒精、咖啡因、红肉和加工肉会显著降低受孕率。
除了提高男性的精子质量,那对于严重少、弱、畸形精子症等男性不育患者呢?男性生育力保存为其带来了福音。
近年来,国内男性生育力保存(male fertility preservation,MFP)是领域取得重要进展,已经建立超细麦管和超薄片法等冻融稀少(单)精子体系,并 出生了健康子代。这些技术的发展,给这些男性不育患者带来了好消息。
男性生育力保存目的是为有需求的男性提供生育力保存,为在未来生育时提供可用精子。
(1)梗阻性无精子症(obstructive azoospermia, OA)可选择在睾丸穿刺 / 活检手术时获取睾丸精子冷冻保存;进行输精管道复通手术时可选择留取附睾、 输精管或睾丸精子冷冻保存以备将来使用;推荐优先使用睾丸精子:OA 在无精子症中占 30%~40%。
(2)非梗阻性无精子症(NOA)患者推荐睾丸显微取精获取精子,进行微量精子冷冻保存:NOA 患者大部分为睾丸生精功能障碍,但已有较多证据显示 NOA 患者的睾丸内仍可能存在局灶生精现象。
(3)对给予性心理行为疗法及药物治疗无效的不射精患者,推荐行睾丸穿刺、睾丸活检取精术、阴茎震动刺激取精或经直肠电刺激取精:功能性不射精患者是指手淫可射精,性生活时不能射精,这类患者可根据手淫取精的精液质量决定何种 ART 助孕。
(4)对于器质性不射精或者交感神经损伤(脊髓损伤、腹膜后淋巴结清扫术后、巨结 肠手术、糖尿病等)引起的不射精患者,可直接推荐 行睾丸穿刺、睾丸活检取精术、阴茎震动刺激取精或经直肠电刺激取精,也可先给予药物治疗,若药 物治疗无效行前述方法取精。
(5)严重少、弱精子症和梗阻性无精子症行外科手术取精患者推荐采用微量精子冷冻法,可根据 精子数量多少选择麦管、超细麦管及各种新型冷冻 载体冷冻:严重少、弱精子症患者和无精子症行外 科手术取精患者可视精子总量,选取麦管、超细麦管或各种新型冷冻载体行快速冷冻法。
现如今,MFP 的社会需求越来越大,但是我国人类精子库和辅助生殖机构在生育力保存的适用人群和精液样本冻存的管理方面尚不规范,各地区在稀少精子冻存技术等关键领域水平参差不齐。所以有 MFP 需求的人需要到正规大医院寻求专业建议。
综上,新生命是希望的象征,愿我们每个人都优生优育。
撰文 | Oranhgy/Jessica