试管助孕成功妊娠必须具备两个基本条件:优质的胚胎和良好的子宫内膜。但这两个条件,很多人达不到,以致饱受折磨。33岁的吴女士在试管助孕生育二胎的时候,培养了4个囊胚,但由于内膜一直不长,总处在5-6mm之间,迟迟不能移植。最后不得不求助深圳中山泌尿外科医院免疫中心连若纯医生,经过连医生宫腔灌注G-CSF治疗,吴女士成功怀孕,并足月分娩生育二胎。
吴女士结婚一年就有了自己第一个孩子。二孩政策开放后,她也准备生育二胎。已经生育过一胎的吴女士,备孕不到半年就自然怀上了,可惜却一直看不到胎心跳动。去医院检查,医生告知她胚胎已经停育,不得已做了清宫。
此后,吴女士就再也没能怀上。检查发现一侧输卵管堵塞了,复通后做了几个周期的B超监测排卵指导同房,吴女士仍是没能怀上。2017年8月,吴女士到深圳中山泌尿外科医院就诊,希望通过试管婴儿技术怀孕。吴女士卵巢功能还不错,顺利培养了4个囊胚。
然而,配好胚胎后,进行移植前调理,吴女士的内膜却不长了,连续用了2个月经周期的药物养内膜,内膜却一直徘徊在5-6mm之间。连若纯医生考虑到子宫内膜菲薄可能与吴女士早期流产病史有关,于是建议她做了宫腔镜检查术,结果显示:宫腔正常。吴女士百思不得其解:医生都说我的宫腔明明很好,为什么内膜长不起来了?雌激素也用到了最大剂量,还有什么办法吗?
连若纯医生告诉她,可以做粒细胞集落刺激因子(G-CSF)宫腔灌注治疗。这种治疗可通过促进内膜血管的新生,使内膜血流更加丰富,帮助内膜生长,并且可以调节子宫内膜容受性,帮助胚胎着床,提高试管婴儿成功率,为子宫内膜菲薄的患者提供了新的、有效的治疗方法。
吴女士在深圳中山泌尿外科医院免疫中心做了一个疗程的灌注,同时服用雌激素养内膜,移植前内膜8mm。吴女士乐坏了:连医生,折腾了半年,我终于可以移植了,谢谢您。
吴女士移植后11天便测到血HCG1096mIU/ml,2周后B超也提示宝宝胎心正常,她心里悬着的石头才得以放下。最终,吴女士足月分娩,小宝的出现也给她的家庭带来了很多新的欢乐。
据连若纯医生介绍,子宫内膜菲薄目前是生殖医学领域中棘手的问题,尤其宫腔粘连后宫腔伤痕累累,要恢复正常的子宫内膜比较困难。不过目前免疫中心通过宫腔灌注G-CSF治疗薄型子宫内膜患者,接近60%的患者子宫内膜能显著增厚,另外,免疫中心还开展丹参注射液宫腔灌注治疗,帮助宫腔粘连分离后受损内膜的恢复,防止再次粘连;宫腔灌注或皮下注射生长激素联合雌激素治疗薄型子宫内膜等,亦有较好疗效。
连若纯博士
所属科室:生殖免疫科
从业年限:10余年
技术专长:复发性流产和反复种植失败的生殖免疫临床诊疗,易栓症妊娠并发症的预防及管理,传统中医药及物理治疗在生殖免疫中的作用机理
个人简介:
生殖免疫科副主任,主治医师,中西医结合妇科临床博士。深圳市风湿病专委会委员,美国生殖免疫协会会员,广东省免疫学会生殖免疫学专委会会员,广东省中医药协会妇科专业委员会会员,深圳市优生优育协会会员。
擅长领域:
擅长将传统中医药理论与现代医学理论相结合,并应用于复发性流产及反复种植失败的临床治疗。主要从事复发性流产和反复种植失败的生殖免疫临床诊疗,易栓症妊娠并发症的预防及管理,传统中医药及物理治疗在生殖免疫中的作用机理研究。
学术成果:
主持或参与省市级课题共4项,其中省级课题3项,市级课题1项。在国内外核心期刊发表论文10余篇,其中SCI论文5篇。多次受邀去德国、英国等国家进行学术交流,并做国际会议壁报汇报。