27岁的林霞怀孕足月,面临分娩,可她却为此烦恼万分。由于她怀孕5个月时,发现了妊娠合并子宫肌瘤,到足月临产时,子宫肌瘤已有鸭蛋大小,也到了非切除不可的时候,正巧林霞腹中胎儿是臀位,于是她很想乘剖腹产之际,一并将子宫肌瘤切除。
子宫肌瘤是切还是留?建卡医院的医生认为,分娩时若同时切除子宫肌瘤,容易引起大出血,最好待分娩后月经恢复正常了再做手术。而南医大二附院应小燕主任为小林认真检查后告诉她,如果剖腹产过程中情况允许,可以同时为她切除子宫肌瘤。
据了解,手术当天应主任先为林霞剖宫取出臀位胎儿,然后密切观察子宫收缩情况,发现其情况良好,于是采用催产素局部注射进一步促进子宫收缩。
观察了一段时间后,应主任切开小林的子宫浆膜层和肌层,挖出一颗鸭蛋大小完整的子宫肌瘤,肌瘤挖除后,为避免大出血,应主任为小林逐层仔细缝合,彻底止血。由于手术认真细致,术中、术后出血都很少,完全在正常范围之内,一周后小林在家人的陪伴下正常出院。
(责任编辑:滕小兰实习编辑:何丽丽)月经来潮时,经血通过宫颈排出;分娩时,宫颈从1厘米扩大到10厘米,让胎儿通过。于是,也成为最容易受感染的部位之一。
女人预防不孕“四步走”保护宫颈健康
保护宫颈第一步
发现症状明确危害
宫颈炎分为急性和慢性两种,以慢性宫颈炎为主。机械性刺激或损伤、微生物及其毒素、化学物质以及放射线等均可成为子宫颈炎的病因。而宫颈糜烂则会影响女性怀孕,因为宫颈糜烂影响了精子穿透宫颈的能力,直接影响到受孕。月经不调影响到正常的卵巢功能和排卵,也是会直接影响怀孕的。
女性朋友如果发现自己出现白带增多、腰骶部疼痛、盆腔部下坠感及痛经、不孕症和宫颈糜烂等症状,则要加以警惕了。
保护宫颈第二步
认清误区注意细节
一般情况下,预防宫颈疾病要做到三点:进行定期妇科检查(如一年一次宫颈涂片检查),以便及早发现宫颈炎症,进行治疗;经期、产后严禁性生活,避免致病菌乘虚而入;妇科手术应找有经验的医生,操作要无菌、轻柔,防止医源性的感染、损伤。
但是,人们还存在着盲目用药的误区,这对女性的伤害更加严重。当发现自己有轻微的宫颈炎症时,大对女性倾向于购买药物自行冲洗,但是如果冲洗方式不恰当,温度不适合,或器具使用不得当,则容易造成阴道内膜损伤,不仅不能消除病症,反而让问题雪上加霜。
保护宫颈第三步
定期体检排除危险
宫颈炎多因分娩、流产及宫腔手术损伤或上行感染所致,通常表现为分泌物增多、发黄、恶臭及性生活出血、腰骶疼痛等。还有相当一部分患者早期可能没症状或不明显,并且一些女性因为经常服用避孕药,也会出现与轻度宫颈糜烂相似的症状,却并非真正的宫颈糜烂。这就需要定期妇科检查,排除危险,确诊病症,防止漏诊误诊,做到早发现、早诊断、早治疗。
保护宫颈第四步
小心呵护对症施治
宫颈糜烂是宫颈炎最常见的一种,治疗不规范的问题比较多。Ⅰ度宫颈糜烂没有任何不适症状的话,只需改善卫生习惯即可,如每天用清水洗外阴、避免经期性生活等。若轻度糜烂、症状轻,可用栓剂保守治疗,或采取激光、冷冻、微波等局部治疗。若病程长、中重度糜烂或宫颈肥大、囊肿,再考虑数码LEEP刀等微创手术治疗。
如果您的身体健康出现了某种疾病的症状,千万不要耽误诊断,应及时去正规医院就医,以免延误病情,造成严重的后果。
(责任编辑:滕小兰实习编辑:何丽丽)宫颈不典型增生与宫颈原位癌的上皮变化两者性质相同,但程度不一样,宫颈不典型增生的程度较轻。根据细胞异形的程度将CIN分为三级:I级指宫颈轻度不典型增生,2级指宫须中度不典型增生,3级指宫颈重度不典型增生及宫颈原位癌。
各种级别的CIN都有发展为浸润癌的趋向,一般来说,级别越高,发展为浸润癌的机会越多;级别越低,自然退缩的机会越多。
宫颈不典型增生是指宫颈上皮细胞部分或大部分发生异形和不典型的分化。宫颈不典型增生可以发生于宫颈外口或移行带或宫颈内膜表面。
宫颈原位癌是指宫颈不典型增生累及鳞型上皮全层,但未突破基底膜,未侵犯间质,病变局限在鳞型上皮层内。CIN患者一般不表现明显症状,或仅有一般宫颈炎的症状,如白带增多。
也有主诉白带带血或性接触后少量阴道流血等。妇科检查可见宫颈光滑,无明显炎症,或有宫颈充血或糜烂,糜烂程度不等,范围也不同,触之有时易出血,与一般慢性宫颈炎无明显区别。因此,CIN的临床表现并无特异性。单凭其症状及体征是无法诊断的,主要根据组织学检查而确诊。
宫颈不典型增生是癌前病变,它具有可逆性,即一部分病变可自然消失,但它还具有进展性,即病灶可发展,甚至癌变。其可逆性和发展性与病变的范围、程度有关。
轻度不典型增生自然消失的可能性明显大于中、重度。重度不典型增生发展为癌的可能性明显大于轻、中度。也有学者认为,宫颈轻度不典型增生,是良性的异常增殖,可自然转为正常。