通讯员周薇本报记者刘蓉
小兰和先生早在2002年就结婚，可因患子宫肌瘤和腺肌症，婚后3年还没有孩子。
31岁时，小兰急着要孩子，宫腹腔镜手术后，1年仍没有怀孕。之后做了2次人工授精，都没成功。转眼6年过去了，已经38岁的小兰转而求助于国外，但是长途奔波加上巨额花费还是没能让小兰如愿以偿。
2013年，小兰听说厦门安宝医院有着近20年的试管婴儿的治疗经验，便来求诊。初见魏晓瑞博士，小兰就很受鼓舞。魏博士说，小兰虽然40岁年龄偏大，但是卵巢功能还可以，问题是有子宫肌瘤和子宫腺肌症。小兰的子宫肌瘤直径有5cm，幸好没有影响到子宫内膜，所以权衡小兰的状况，魏博士决定先给予药物治疗3个月后再进行试管婴儿治疗，同时指导小兰在此期间进行饮食运动的调整。经过治疗，小兰子宫肌瘤和子宫腺肌症得到了改善。经过降血糖促排卵取卵移植，十几天后，小兰抽血结果显示，她终于怀上了宝宝。
现在，小兰抱着得之不易的儿子感恩无数，她现在只想做个好妈妈，让孩子健康成长。
【医生解答】
子宫肌瘤是否影响试管婴儿成功率？
子宫肌瘤患者做试管婴儿前是否需要手术主要看肌瘤对子宫内膜的影响程度和子宫肌瘤的大小。子宫肌瘤按照生长部分分为黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤。所有直径＞5cm的肌瘤建议先手术再助孕。黏膜下肌瘤影响胚胎着床，一定需要手术，小的黏膜下肌瘤可以宫腔镜手术，直径≥4cm的黏膜下肌瘤，并且向肌壁间突出的可以选择腹腔镜手术；大的肌壁间肌瘤如果影响内膜也要手术，手术一般选择腹腔镜或者开腹手术，手术以尽量将肌瘤剥除完全、不伤及内膜为原则。浆膜下肌瘤不影响成功率。根据肌瘤的不同生长部位，行子宫肌瘤剥除术后，浆膜下肌瘤和部分黏膜下肌瘤术后1个月就可以妊娠，肌壁间肌瘤3-6个月可以妊娠，如果肌壁间肌瘤贴近内膜或者手术中穿通宫腔的需1年后妊娠。
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