享受国务院特殊津贴的妇产科专家赵莲茹主任,手术全面、微创。除妇科各类腹腔镜、常规腹式及阴式手术及治疗外,还开展了近年广泛引起重视的特色项目。
在她40多年的行医生涯里,见过无数包括子宫脱垂在内的盆腔器官脱垂及压力性尿失禁的患者,但在她看来,还有更多的患者并没有及时就医,难以启齿,而是选择了一忍再忍。
赵莲茹主任解释,随着人口的老龄化,年龄大的妇女由于生育、衰老等各种原因,盆腔盆底肌肉力量减弱、结缔组织松弛,盆腔内部器官或构造就会离开其原来的位置下移,便发生脱垂现象,可导致女性子宫脱垂和膀胱膨出,重者子宫阴道膀胱直肠全部脱出,老年妇女在两大腿之间夹着如同大圆茄子般的肿物,表面磨损溃疡出血,排便排尿困难,生活不能自理,非常痛苦。据卫生部门提供的调查数据表明,盆腔器官脱垂的确是当今妇女患上的一种非常普遍的疾病,其中50岁以上的妇女有一半患有不同程度的盆腔器官脱垂及尿失禁。到80岁,每10名妇女中有1名以上将接受脱垂修复手术。
尿失禁往往与盆腔器官脱垂相伴而来,因为生育、盆腔手术、年龄的增加、雌激素水平下降、盆底肌肉松弛等都是压力性尿失禁发生的主要原因,疾病表现为在日常活动中突发、不自主地漏尿。“轻、中度患者可以正常活动,只是在大笑、咳嗽、打喷嚏或跑动时才会出现尿失禁,重者走路、站起蹲下或有任何导致腹压改变的动作都会出现尿不自主流出尿失禁的,部分患者由于长期使用尿不湿,出现会阴部湿疹、皮肤感染和溃烂,严重影响女性的生活质量和心理健康。”
1978年,赵莲茹主任在卫生部“两病防治”的感召下,开始广泛接触盆底器官脱垂与压力性尿失禁患者,由此开始了在这两方面的研究与探索。30多年过去了,赵莲茹主任完成了不计其数的手术,见过了形形色色的病例,拥有了令同行可望不可及的丰富经验与眼界,也见证了国内乃至国际上对于这两种疾病治疗手段的改进与创新。“以往妇科主要是通过阴道前壁修补术甚至开腹悬吊术治疗阴道脱垂压力性尿失禁,但这种手术方式不仅将没有器质性病变的子宫切除了,而且随着年龄的增加,组织会越来越松弛,日后仍有可能复发。”经过研究与学习,赵莲茹主任在大连率先开展了目前国际最先进的微创手术tvt-o无张力尿道中段悬吊术治疗压力性尿失禁,手术效果良好。同时,赵莲茹主任在大连率先开展了国际先进的盆底重建术,以此治疗严重干扰中老年妇女生活质量的子宫脱垂、阴道脱垂,取得显著疗效。
赵莲茹主任说,每周一及周四的上午出专家门诊时,体会最深的是妇科患者心理压力巨大,其次是大家对疾病认识不足,所以她也愿意随时和患者沟通,最大限度帮助每一个人。文/赖莹