珠江商报讯 记者吴小镛 通讯员何汝秀摄影报道:4月21日下午,广州医科大学附属顺德医院妇产科与麻醉科联手合作,成功帮助一名罕见的高敏体质合并子宫瘢痕的孕妇小伍战胜过敏、子宫收缩无力和可能发生的羊水栓塞,顺利剖腹产下第二宝,母子平安。
分娩当天,麻醉医生给小伍完成麻醉操作后,16:00小伍立即就出现了全身荨麻疹伴呼吸困难、血压下降的情况!麻醉师姚医生和手术主刀医生盛主任都知道遇到大难题了:该孕妇是高敏体质,随时可能羊水栓塞危及母子生命!
时间就是生命,只见麻醉医生快速抗过敏、监护生命体征;妇产科医生认真专注手术,16:25,宝宝取出,从动刀到宝宝取出仅仅用了5分钟。宝宝取出后又出现一个新问题,小伍子宫根本不收缩,软如布袋状,此时子宫收缩的药物无法通过静脉给入!术前所担心的凶险状况都出现了!
盛主任当机立断启动事先制定应急预案:子宫肌注缩宫剂和舌下含服缩宫药,施行子宫背袋式缝合,按摩子宫加强收缩,准备急查血常规、凝血及生化,备血制品,报告医务科等……一声声有力的命令,急而不慌,忙而不乱,终于通过一系列的紧急处理后,16:50,小伍身上的皮疹没有继续增多了,血压也回升了,呼吸变平稳,子宫也逐渐变硬并恢复了收缩力。在这30分钟“没有硝烟的战场”上,麻醉师和妇产科医生经受住一个又一个凶险的挑战,凭着丰富急救经验、冷静默契的配合,最担心的羊水栓塞终于避免了,最后母子平安。
据医生介绍,产妇小伍是少见的高敏体质人群,对静脉输液过敏,平时就连静脉输入生理盐水都会产生过敏症状。三年前,小伍也是在该院产下了大宝,出于对医院的信任,她再次选择了该院。由于小伍是高敏体质,术前麻醉、分娩中出现羊水栓塞和产后大出血的风险和几率也大大高于常人,不仅小伍和家属感到十分担忧,医院妇产科和手术麻醉科团队也十分重视,反复进行术前讨论,针对小伍的特殊情况制定了应急预案,充分做好术前准备。