本报讯 前不久，山东省妇幼保健院生殖医学中心传出喜讯：该中心输卵管微创门诊负责人、主任医师胥玉梅及团队再创“山东第一”，成功开展了省内首例宫腔镜下输卵管积水栓塞术，为输卵管积水患者带来福音。
喜讯传来，广大不孕不育症患者纷纷来信来电询问：“什么是输卵管积水？对人体又有什么影响？”记者就此采访了胥玉梅，请她来揭开“输卵管积水”的秘密。
胥玉梅介绍说，输卵管积水是一种慢性输卵管炎，其形成是因为输卵管伞端粘连闭锁，黏膜细胞分泌液积存于管腔内；还可能因为输卵管炎累积峡部及伞端造成粘连，阻塞后形成输卵管积脓，积脓吸收后形成水样液体，积于管腔内。
在谈到输卵管积水可以导致不孕不育等危害时，胥玉梅说，输卵管积水中含有微生物、组织碎片和一些毒性物质，当积液随输卵管蠕动返流至子宫腔内时，会干扰胚胎在子宫内着床；同时，积液本身会促使组织释放细胞因子、前列腺素、白细胞趋化因子和其他炎性物质，直接或间接转运至子宫内膜，影响子宫内膜的容受性。因此，输卵管积水可以影响胚胎的着床率、妊娠率，并增加了宫外孕的发生几率以及流产率。
记者了解到，输卵管积水可以造成不孕不育症患者在接受试管婴儿手术时反复移植失败。术前对输卵管积水的处理，就成为提高试管婴儿成功率的关键。胥玉梅介绍，现有传统的处理方法有4种：腹腔镜下输卵管切除、腹腔镜下输卵管结扎、输卵管伞端开窗和经阴道超声引导下积水抽吸。而输卵管切除和结扎有手术及麻醉的风险，并且易损伤卵巢的血管，影响卵巢的血供而降低卵巢储备功能和反应性。输卵管伞端开窗和经阴道超声引导下积水抽吸，方法简单、易操作，不影响卵巢功能，但输卵管积水容易复发，也增加了宫外孕的发生几率。
胥玉梅说，生殖医学中心输卵管微创门诊团队成功开展的院内、也是省内首例宫腔镜下输卵管积水栓塞术，可以避免外科手术及麻醉的风险，同时避免对卵巢血供的影响，防止积水的复发，手术操作安全，病人痛苦小、术后恢复周期短。
当记者提到生殖医学中心试管婴儿成功率曾在去年7月份创造87.5%的历史最高记录，目前“试管婴儿”援助直通车圆梦活动已成功援助了上百个家庭，且有三分之二以上的夫妇已成功受孕的这一喜讯时，胥玉梅满怀信心地对记者说：“宫腔镜下输卵管积水栓塞术的开展，为接受试管婴儿助孕的夫妇，特别是因输卵管积水反复移植失败的患者，带来了福音。我们有理由相信，随着该项技术的应用，我们中心试管婴儿成功率必定能再上一个更高的台阶。”
据悉，省妇幼保健院生殖医学中心占地面积1354平方米，其中洁净工作区域面积650平方米。中心设有超声室、取卵室、胚胎移植室、体外受精实验室、冷冻室、精液处理室、人工授精室、人工授精实验室、取精室、男科学实验室、治疗室、资料档案室等场所，布局合理，就诊环境舒适。 （本报记者 郭海
通讯员 孙方雷 盛连兵）
专 家 简 介
胥玉梅，山东省妇幼保健院生殖医学中心主任医师、医学硕士、输卵管微创门诊负责人，从事妇产科工作近30年。从事辅助生殖技术工作多年，对生殖内分泌疾病诊治、不孕症治疗、人工授精、试管婴儿技术具有丰富的临床经验，辅助生殖技术造诣颇深。擅长宫腔镜探查术、输卵管微创术、输卵管插管通液术、输卵管堵塞导丝疏通术、宫腹腔镜下异位节育器取出术、子宫内膜息肉摘除术、宫腔粘连分解术等。发表学术论文40余篇，主持发明专利2项，参与发明专利4项。
