大家都听说过宫外孕,但怀双胞胎,一个在宫内,另外一个跑到了宫外,您听说过吗?发生的概率低到和买彩票中500万差不多。
但东莞一名二胎孕妇就遭遇了这种小概率事情,结果引起大出血……
现在给大家介绍一下具体情况。不管是普通市民,还是医务工作者,都有参考意义。
(病床上的张小姐)
孕妇张小姐长年在寮步镇工作,已是一名3岁孩子的母亲,现在国家政策放开了,她也想生个二胎。
11月18号,因为停经50多天了,她到某镇的社区卫生服务中心做阴道B超,发现宫内怀孕,并且还打了安胎针(当时并未发现宫外怀孕)。
11月20号,她仍感觉不适,再去社区卫生服务中心复查,有少量出血,怀疑先兆性流产,医生便建议她去大医院接受检查。
随后,她和老公一同来到东莞市东坑医院,专门找到妇产科周萍主任(东莞市妇幼保健院两癌筛查中心主任,目前为东坑医院院的常驻专家并聘任为妇产科主任)进一步检查。
经过周主任的问诊以及B超等详细排查,结果让人吃惊。
(张小姐2张B超图,显示宫内、宫外都有胎儿)
什么结果?
张小姐怀孕已有7周,双胞胎
不仅宫内有一个胎儿
宫外居然也有一个胎儿!
周萍主任在大医院从医这么多年,她说,自然怀孕下,宫内外同时怀孕非常罕见。
更危险的是,孕妇还出现了宫外孕引起的腹腔内大出血。随时都有生命危险。
经过紧急的讨论,周主任认为,已有明确手术指征,所以立马送手术室紧急手术。
周主任介绍,本手术的首要目标是救命;其次,一般来说可以拿掉宫外的胎儿,留下宫内的胎儿,但孕妇已经有生命危险,今后情况也难以预料,经过沟通,家属同意把两个胎儿都拿掉。
手术由周萍主任、岑振考副主任和陈方耿医师一同进行,开刀后发现张小姐盆腔已经足足出了1000ml血,随时会因为失血过多死亡。
(手术过程)
手术时间持续大约一个小时顺利结束,在场医护人员都松了一口气,幸好手术及时,才把她救了回来。
张小姐术后恢复很快,住院7天后就健康回家了。她表示,非常感谢妇产科的医务人员,从入院、会诊到手术结束,仅仅用了3个小时。
周主任感慨,宫内宫外同时怀孕的情况,在做试管婴儿的孕妇身上比较常见,但像张小姐这样自然怀孕的极其罕见,之前只听说过没见过。
最后
周主任有两个热心提醒:
提醒医务工作者:
像张小姐这种情况,诊断是比较有难度的,因为太罕见了,这种临床思维不容易有。参考这个病例,今后可以多一个临床思维,遇到类似的患者多留个心。
提醒患者:
广大孕妇,尤其是二胎,怀孕期间如果出现了腹痛和阴道出血等不适症状,要引起重视,及时就诊。
为医务人员点赞!
祝所有孕妇们都能顺顺利利!健健康康!
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