16岁的男孩还没有正常的性发育,12年后,医生随访发现,由于当年错过了最佳治疗时间,小伙子如今的情况依然没有太大的改变。这样的遗憾,各位家长可要注意了。女孩性早熟和男孩女性化,是最常见的两类问题。
16岁的男孩还没有正常的性发育,12年后,医生随访发现,由于当年错过了最佳治疗时间,小伙子如今的情况依然没有太大的改变。这样的遗憾,各位家长可要注意了。女孩性早熟和男孩女性化,是最常见的两类问题。令人遗憾的是,很多家长因为不太清楚孩子生长规律,错过了治疗机会,造成终身遗憾。
病例
8岁女孩个高,竟是性早熟
一年半之前, 冉冉(化名)是因为“个子太高”来就诊的。当时孩子才8岁,身高1.35米,比同龄小孩高出一大截。妈妈发现,冉冉两个乳房已经不小了,这让家人有点担忧。医院的诊断让所有人大吃一惊,冉冉骨龄已经到了11岁,乳房也2度发育,诊断为性早熟。
鼓楼区中医院矮小门诊主任蔡惠英,一方面用药物控制延缓冉冉的发育,另一方面补充生长素,让冉冉尽可能多长高。经过一年半的持续干预,冉冉又长高了19厘米,达到了1.54米,迎来了月经。这样的话,她将能顺利超过1.6米,避免了矮小的悲剧。
错过最佳治疗时间,小伙子太遗憾了
大伟(化名)16岁时身高接近1.78米,有点胖,最让他难以启齿的是,乳房竟然像个大姑娘一样。
孩子是因为乳房异常增大去就诊,但是一检查,家人更慌了,青春期已到,孩子的“小鸡鸡”却跟一二年级孩子一样。面对这样雌雄性激素不平衡的特殊病例,蔡惠英回忆说,当时已错过最佳治疗时间,只能尽最大努力挽救,给患者开了补充雄性激素的药物。
12年后,已经28岁的小伙子,上周再次来复查,情况依然不是太好。虽然过于丰满的乳房通过做手术切除了,但是“小鸡鸡”依然没有充分发育。
蔡惠英说,这个孩子在青春发育期之前就应该来就诊,错过了最佳的治疗时间,现在婚姻以及生育恐怕都会遇到很大的问题。
判断
八九岁发育,不一定就是性早熟
据悉,国家“十一五”科技支撑计划的流行病学调查近日出炉,数据显示儿童性发育的时间又提前了,从原先普遍认为的11至12岁开始发育,提前到女孩平均9.7岁,男孩平均11.3岁开始发育。
蔡惠英告诉记者,以往江苏女孩子14岁左右发育,男孩子16岁发育。现在一般情况下,女孩11-12岁,也就是上五六年级的时候开始发育,男孩在13-15岁,也就是六年级和初一的时候开始发育。
孩子如果恰好处在性发育正常与性早熟之间的年龄,到底如何判断是正常还是性早熟呢?
南医大二附院东院内分泌科主任于宝生说,以年龄来区分两者,只是一个简单的判定方法,适合家长们使用。医院还有更加专业化的检查,需要给孩子的性腺发育评等级。另外,可以做骨龄测试,如果有必要,有的女孩子还需要做盆骨的B超检查。
过去有句老话说:“二十三,蹿一蹿。”也就是说,人到了23岁,还能再长高一点。专家告诉记者,以现在整个发育生长规律来看,这种情况基本上不可能了。女孩子如果有规律地来月经,那么身高还能蹿个四五厘米。一般发育期结束,到了十六七岁,就基本定型了,以后再想长高就很困难了。
提醒
孩子身高“领跑”
突然停止要警惕
个子长得高也不是好事?冉冉的遭遇颠覆了不少人的一贯认识。专家提醒,一旦孩子出现性早熟,要及时干预。尤其是发现原本身高“领跑”的孩子突然“中途休息”,应尽早到医院做骨龄测试,通过对骨密度、骨骼钙化的情况等多种考察,对孩子身高潜质评析,规范治疗,挖掘已停长但骨骺还未闭合孩子的生长潜力。
眼下正值暑期,蔡惠英表示,要想长个子,除了规范治疗外,还必须牢记四点,即不偏食、早睡觉、多运动、不生气。其中,早睡早起尤为重要,与此同时,孩子要多运动,家庭要和睦,心情开朗,同样有助于长个子。