为保障广大妇女儿童的健康，让孕妈妈们及时享受国家基本公共卫生孕期基础保健免费服务项目，2019年1月1日起，张家港市面向辖区内常住孕产妇和0-6岁儿童开展了家庭医生签约服务。签约孕产妇和儿童除了可以享受免费的基本保健服务，还能享受免费随访、咨询、健康宣教、指导、定期保健提醒等服务。2019年该市目标人群家庭医生签约服务率达50%。
为孕产妇提供全周期健康管理
家住张家港市经济技术开发区的李女士今年30岁，不久前怀上了二胎。“虽然不算高龄孕妇，但体力、精神明显不如怀第一胎的时候，加上是疤痕子宫，所以有点担心胎儿的健康和自己的安全。”李女士表示，听说有家庭医生签约服务后，她孕6周就去社区卫生服务中心进行了签约。”
根据李女士签订的《张家港市孕产妇家庭医生签约服务协议书》，签约孕产妇可以享受基本医疗服务、基本公共卫生服务，包括孕早期、孕中期、孕晚期健康管理等。签约后，李女士领取了价值725元的《张家港市基本公共卫生项目孕产期健康管理免费服务券》。凭这8张券，她可在二级及以下医疗机构、市妇保所享受免费孕期基本保健服务6次，免费产后访视，免费产后42天健康检查等项目。
李女士介绍，初次怀孕时她也可以免费享受这些基本公共卫生服务，但当时她常常为该做哪些检查、什么时候做、有哪些注意事项等问题困扰，有时由于工作忙碌，甚至忘记在规定时间做检查。“签约家庭医生后，医生掌握我的保健资料，为我科学安排服务时间，提醒我按时做好各项检查。我的身体有什么不适或变化也能及时咨询家庭医生。如果出现需要转诊的病情，家庭医生也会帮我联系上级医疗专家，做好追踪。家庭医生就像我的健康管家。”李女士说。
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张家港市妇幼保健所群保科相关工作人员介绍，家庭医生签约服务可以发挥社区医生健康“守门人”的作用，更好地满足社区居民就近就医和多样化的健康服务需求，为签约孕产妇提供便利的医疗卫生服务。同时，便捷的双向转诊服务，可将高危孕产妇分流到二级及以上的医疗保健机构。
家庭医生成为儿童健康顾问
张家港市36岁的高女士经过多年备孕，2019年终于诞下一个健康的宝宝。对于这个来之不易的孩子，她视若珍宝，在孩子的吃穿用度上毫不吝惜。前不久，社区卫生服务中心的医生上门访视时，建议她为宝宝签约家庭医生，然而高女士在浏览“0-6岁儿童家庭医生签约服务包”的内容后，有了一丝犹豫：“只能在各镇（区）社区卫生服务中心做健康管理，可是我想尽我所能给孩子最好的医疗卫生条件。”
社区医生的耐心讲解打消了高女士的顾虑：家庭医生并非私人医生，主要承担健康管理、健康教育、转诊预约等职责。儿童家庭医生在向孩子们提供基本公共卫生服务的同时，也作为健康顾问，在家长与医疗机构间架起沟通的桥梁。
张家港市妇保所群保科相关工作人员介绍，儿童家庭医生能够为儿童提供基本医疗服务，如儿童常见病、多发病的一般门诊诊疗和规范化指导。“像普通的感冒发烧，孩子不出社区就能得到治疗，既方便家长也能起到分级诊疗的效果。”此外，儿童家庭医生还提供国家基本公共卫生服务项目中涉及0-6岁儿童健康管理的相关服务，包括新生儿家庭访视、免费满月建卡、婴幼儿及学龄前儿童体检，还提供免费健康状况指导和高危儿、体弱儿追踪随访。
“孩子3个月时能否抬头，5个月时能否俯卧用前臂支撑身体，6个月时能否借力站立，8个月时能否独立坐稳……如果没有家庭医生的专业指导，我可能要花不少时间去学习相关知识。有家庭医生持续关注孩子的健康状况，还能提供个性化、差异性的健康指导，对我这个新手妈妈来说，好比有了一个专业的健康顾问。”高女士最终欣然签下了服务协议书，并领取了儿童健康管理免费服务券。
张家港市妇保所儿童保健科医生介绍，和面向成年人服务的家庭医生服务不同，儿童家庭医生因其服务对象低龄化、表达能力不足，很多诉求都要靠家长来传达。而大部分“80后”“90后”家长倾向于通过网络解决孩子生病时遇到的问题，但网络信息混杂难辨，很有可能耽误宝宝病情，家庭医生的作用便愈发明显。家庭医生既是孩子们的健康顾问，也是连接患者与医疗机构的桥梁。如有孩子需要转诊到上级医疗机构，家庭医生能够给予家长及时指导和转诊，并提供跟踪服务。
来源：健康报
责任编辑：屠海燕 汪蓓蕾
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