论岐黄之道，谋苍生之福，欢迎走进“精诚名医汇”。列位看官，最近几天，我们和您反复说过几次关于月经异常的问题。其中包括经期提前、闭经等诸多问题。对此有网友提问，除了这些外，月经延迟也是常见烦恼。这该怎么办？
今天“精诚名医汇”想和大家分享一则医案和一张验方。它固然不能解决所有人的问题，但代表的，却是相当普遍的月经推迟病因，体现出祖国传统医学对此类疾病的治疗心法。
话说上世纪五十年代末，一年近四十的女性找到我国著名中医学家蒲辅周先生，主诉每次月经都错后，而且经期长，小腹发凉冷痛，经血中有黑色的血块。查体发现，此患舌苔薄白。
面对此患，蒲辅周先生沉吟良久，挥笔拟下一方，嘱患者服用，五剂为一个疗程，每剂2煎，一共取200毫升的药液，分早晚两次温服。与此同时，服用成药香附丸。患者服药后，症状大减，月经周期恢复正常。
这名患者服下的是什么汤方？“精诚名医汇”将医案中原方转述如下——
当归6克，川芎4.5克，肉桂6克，吴茱萸6克，三棱6克，莪术6克，制香附6克，大茴香3克，川楝子6克，延胡索3克，葱白两寸（后下）。这方子有什么精义？它是如何调理月经延后的呢？
我们首先得知道，这月经推迟一事，有很多病因。不少时候，诸多病因又会夹杂在一起。上面这位患者的情况，就属于血寒气滞。什么是血寒气滞？简单来说，就是身体寒邪太重，导致寒入血分，血遇寒则凝，不得下注胞宫。血不行则气滞，二者相互影响，逐渐加深加重，导致月经推迟。患者的典型表现，就是行经日期延后、小腹痛，得温则减，四肢发凉，经血颜色很深，甚至有黑色或者深红色血块，月经量多少不一。看舌苔，往往薄白，舌质可能偏淡。
值得一提的是，这样的经气推迟患者在当今也是比较多见的。尤其是贪凉、体寒、过度节食减肥的女性，更容易出现这个问题。
面对这样的患者应该怎么办呢？蒲辅周先生的方剂，给了我们很好的启迪。为了表述方便，再把方剂赘述如下： 当归6克，川芎4.5克，肉桂6克，吴茱萸6克，三棱6克，莪术6克，制香附6克，大茴香3克，川楝子6克，延胡索3克，葱白两寸（后下）。
正如方才所说，这种月经推迟，相当大的因素在于体寒。那我们自然首先要温阳散寒了。怎么办？我们用肉桂、吴茱萸、葱白这三味药。肉桂，性味辛、甘，大热，入肾、脾、心、肝经，功在补火助阳，引火归源。它是治疗宫冷的要药。《本草汇言》说：“肉桂，治沉寒痼冷之药也”。可见这肉桂的力道了。还有那吴茱萸。此药性味辛、苦，热，入肝、脾、胃、肾经，功在散寒止痛，降逆止呕，助阳止泻。它也是温阳的一味要药。正如《本草纲目》所言：“茱萸，辛热能散能温，苦热能燥能坚，故所治之证，皆取其散寒温中，燥湿解郁之功而已”。还有那葱白，我们都知道，它是行气温阳散寒的药食两用之物。三者在这里，如燃起的熊熊烈火，将患者体寒的问题化解。
温阳的问题解决了，下面所有问题的解决，也就有了基础。于是，我们开始着手活血化瘀。就活血而言，我们用当归和川芎两味药。当归者，血中之气药，能行血活血。那川芎，性窜通，走而不守，以助血行，令补血而不壅滞。就破瘀而言，我们用三棱、莪术。三棱者，性味辛、苦，平，入肝、脾经，功在破血行气，消积止痛。莪术，常常是三棱的好拍档，二者往往相需为用，一起出现。它性味辛、苦，温，入肝、脾经，功在行气破血，消积止痛。就二者联用之功，王好古说得好：“三棱，破血中之气，肝经血分药也。三棱、莪术治积块疮硬者，乃坚者削之也”。
温阳、活血、化瘀之后，我们又见到了大队疏肝行气解郁之药。这就是制香附、大茴香、川楝子和延胡索。其中香附辛、微苦、微甘，平，入肝、脾、三焦经，功在行气解郁，调经止痛。那大茴香，《医林纂要》说可以“润肾补肾，舒肝木，达阴郁，舒筋，下除脚气”。可见是行气化瘀疏肝的好手。那川楝子和延胡索，都是疏肝止痛的常用药。四味药联手，要把患者气滞的问题解决了。气行则血行。这也是让经血正常的重要基础。
