团体中做了预防性切除的这些姐妹，无一例外都非常高兴，终于不用再活在癌症的阴影下，每天忐忑不安地担心何时这颗“定时炸弹”就会爆炸；相反，她们更从容更自信地生活着，活得风生水起，有热心于公益的，有当律师的，有喜欢画画并最终开了个人画展的...
这个团体活跃在新泽西的各个医院、医学院，扮演着“病人教育者”的角色，用自己的亲身经历，帮助医学生、护士、住院医和牧师学生们，更好地理解疾病和病人。
我印象最深的，是一个49岁的母亲。
她5年前发现患有卵巢癌，和几乎所有这一类病人一样，发现的时候已经是三期。然后是创伤巨大的开腹肿瘤减灭手术，包括切除双侧卵巢和输卵管，切除子宫，切除大网膜，切除阑尾，切除部分小肠和大肠，腹腔淋巴结清扫及活检，腹水活检。手术的难度、对身体造成的创伤，与腹腔镜下预防性BSO，简直是一个天上，一个地下。
接下来是化疗-缓解-复发-再次化疗……现在，她已经是第三次化疗。每次化疗的间隔越来越短，化疗的副作用越来越大，而化疗的效果却一次次越来越差。她知道自己的时间已经不多，她说：“我自己并没有什么可担心的，我不怕死，这是在5年前诊断出卵巢癌时就已经知道的结局；我担心的是我还在上高中的儿子，他能不能承受这个打击，他能不能坚强、独立，他能不能迅速地成熟、长大，在我死之前......”
她是在我们医院，面对着一群医学生，讲述的这段经历。我坐在教室的最后，看到一向开朗的她在说到儿子时声音哽咽，心里也在默默流泪。
所以，不要轻易说，有了某个化疗新药，可以延长缓解期xx个月，延长生存期xx个月，就可以质疑预防性治疗手术的合理性，就可以和癌症概率“赌上一把”！
这延长的几个月，是什么样的生活质量，是怎样的几个月？无休无止地看医生、抽血、检查、化验，无数次地奔波在医院与家之间，不可能正常的生活（更别提是否还有可能工作），一家人都被打乱的生活节奏，难以承受的身体上和精神上的痛苦...
所以，如果上天十年前能给这位母亲一个机会，让她知道自己是BRCA突变阳性，让她可以选择做预防性卵巢切除，还是十年后的现在，你说，她会怎么选择？如果是你，你会怎么选择？
普通人可以做些什么？
告诉大家我的经历，是想通过我做为患者的亲身感受和做为医生的专业知识，帮助大家澄清一些错误的观念和认识。你一定还会问：那什么人应该去做基因检测，看自己是否带有这个这么致癌的突变的BRCA基因呢？
如果你的家族中，有人在50岁前得了乳腺癌，有人在两侧乳房都得了乳腺癌，有人同时得乳腺癌和卵巢癌，有多人得乳腺癌或卵巢癌，有男性得乳腺癌，那患癌的这些人首先应该去检查，看是否带有BRCA或其他的基因突变。
如果他们基因检测阳性，那你做为亲属，应首先找遗传专科医生咨询，根据家系图，判断你可能阳性的概率，再和医生讨论决定是否应进行这项检查（儿童不推荐进行该基因检测）。
写在最后
申明一点，我和菠萝是通过医学科普写作而认识的朋友，都为普及医学科学知识尽一份力。这篇文章是我和他关于这个问题的公开坦诚交流，希望讨论能让大家受益。
