生活质量可以更好地描述癌症及其治疗对患者产生的影响。可以帮助临床工作者和患者在不同的疾病阶段选择更有利的治疗方案;在对预后无明显差别的情况下,选择能够提高患者生活质量的治疗方案。
晚期卵巢癌患者的治疗以控制肿瘤生长为其主要目的。目前,手术,化疗及放疗的联合应用,使患者的生命延长成为可能。
但同时各种辅助治疗会给患者带来近期或远期的的毒副作用。癌症,不同于其他疾病,它对机体所造成的精神损害甚至超过了它所造成的躯体损害。生活质量可以更好地描述癌症及其治疗对患者产生的影响。可以帮助临床工作者和患者在不同的疾病阶段选择更有利的治疗方案;在对预后无明显差别的情况下,选择能够提高患者生活质量的治疗方案。生活质量可以从两方面进行解释:精神社会方面和与躯体健康有关的方面。生活质量不仅仅指某一方面,它是多方面材料获得的总结。
卵巢癌死亡率居妇科恶性肿瘤死亡率之首。目前其治疗仍是彻底的肿瘤细胞减灭术,术后辅以联合化疗。晚期卵巢癌患者,最常见的症状就是疼痛。疼痛可引起患者的焦虑和不安,若癌性疼痛控制不好,可影响其正常生活。WHO已制定了正确的止痛药用药原则,即所谓的“阶梯式用药”。
目前文献中所采用的生活质量评价方式过于冗长,难于掌握。理想的方式应简短,有目的性,并能包括临床相关资料、另外,建立该方式应考虑到疾病的程度,可选择的治疗方案和患者预后的预测。FACT-O调查表是评价卵巢癌患者生活质量的一种良好工具。评价晚期卵巢癌患者的生活质量与疾病的缓解率,存活率具有同样重要的作用。
Smyth说:“这个发现在卵巢癌的研究和治疗上都是重要的里程碑。虽然过去的20年我们在这个领域已经进行了大量的研究,但是对我们弄清这个病的机制方面作用不大。
虽然过去的20年我们在这个领域已经进行了大量的研究,但是对我们弄清这个病的机制方面作用不大。但这个研究提出了,在卵巢癌的治疗策略中加用激素治疗可以延长患病妇女的生命及提高其生活质量。
对雌激素敏感的卵巢癌可以通过抗雌激素治疗来控制
以上结论来自于发表在《临床癌症杂志》上的一篇苏格兰研究报告。
这个研究的参与者包括来自爱丁堡大学的肿瘤学家JohnSmyth,MD。
Smyth说:“这个发现在卵巢癌的研究和治疗上都是重要的里程碑。虽然过去的20年我们在这个领域已经进行了大量的研究,但是对我们弄清这个病的机制方面作用不大。但这个研究提出了,在卵巢癌的治疗策略中加用激素治疗可以延长患病妇女的生命及提高其生活质量。”
在美国,卵巢癌是所有女性生殖器肿瘤中导致病人死亡最多的肿瘤。美国癌症协会估计2007年美国会有新增的22430位卵巢癌患者,并有15280人死于卵巢癌。
卵巢癌研究
这项苏格兰研究纳入了42位雌激素敏感的复发卵巢癌患者。
这些入组的病人都服用一种名为Femara的药物,这是一种芳香化酶抑制剂,它可以抑制雌激素的生成。
Smyth和他的同事们监测了这些妇女体内的肿瘤标志物CA-125的含量,CA-125是一种在卵巢癌时高表达的物质。这种检查常用于监测已知患有肿瘤的人群。
根据CA-125的水平,这42位病人中的11个(26%)在6个月的观察期中没有检测到肿瘤生长。
那些对雌激素最敏感的肿瘤患者对Femara的治疗反应最好。
研究人员相信Femara在雌激素敏感的卵巢癌的早期治疗中起重要作用,可在化疗结束后立即服用,当然这一发现还需要进一步的证实。
爱丁堡大学的新闻发言人SimonLangdon,PhD说:“因为卵巢癌是一个可怕的疾病,所以这项发现显得尤其振奋人心。”Langdon是爱丁堡大学肿瘤研究中心的荣誉教授,也是这项研究的参与人之一。
他还说:“尽管我们还有很多工作没有完成,但是这个研究使我们对卵巢癌的激素治疗认识进一步加深,对病人来说这意味着减少一些痛苦的疗法。这项研究也同时为个体化治疗提出了新的可能性。”
这项研究是由诺华制药(Femara的制造商)所部分赞助,还没有对其他的激素对卵巢癌的作用作出评价。
女性卵巢早衰的第一表现就是停经,卵巢同时还是人体雌分泌和孕激素的控制中心。早衰会引起更年期综合症。
卵巢早衰最早的表现就是停经,这也是走向绝经的开始。
可是,一些已生育的病人却认为绝经并非坏事,至少每个月少了许多麻烦,性生活时也不必担心怀孕。这是无知的想法。因为卵巢不仅仅是为女性提供生殖功能的器官,它所分泌的雌、孕激素还直接或间接地支持全身多系统的生理功能。
当人体雌、孕激素缺乏时,新陈代谢发生紊乱,尤其是骨代谢失衡,造成钙流失加速,不仅使女性面临骨质疏松的危险.还增加了患心脑血管疾病的机会。
当雌、孕激素缺乏,影响到自主神经系统功能时,女性还可出现全身潮热、出汗、情绪不稳定等更年期综合征的表现,严重的可发展成抑郁症。还有的女性出现皮肤粘膜缺乏弹性、乳腺萎缩、阴道分泌物减少、外阴萎缩等女性特征提前退化的症状。
所以,卵巢早衰病人要及时就医,一旦确诊要积极配合医生,坚持正确的治疗。个别严重者,即使不能完全恢复卵巢的正常功能,也会把上述种种不利影响降到最低的程度。