省级名中医、市中医院中妇科章勤主任做客“好孕大讲堂”
记者 俞茜茜 通讯员 徐尤佳
本报讯 “卵巢储备功能反映女性的生育能力,卵巢储备功能下降会导致卵巢产生卵子能力减弱、卵泡细胞质量下降。近年来,门诊中卵巢储备功能下降的女性明显增加,且呈年轻化趋势。”上周五,在第17讲“好孕大讲堂”上,省级名中医、杭州市中医院中妇科主任章勤就女性卵巢的相关话题与“好孕好育”微信号粉丝作了交流。
心理压力过大,可导致卵巢早衰
卵巢是女性主要的生殖内分泌器官,承担产卵、排卵、合成和分泌激素的功能。卵巢储备功能降低,使其产生卵子的能力减弱,卵母细胞质量下降。
“一般来说,女性卵巢早衰指的是40岁以上的女性,在无明确病因的情况下,出现继发性闭经、雌激素缺乏等。卵巢早衰的发病率占成年女性的1%—3.8%。”章主任说,如果把女性的卵巢比喻为“银行”,那卵巢里的卵子就是“存款”。随着年龄增加,卵泡数量会逐渐下降。研究发现,35岁以上女性的卵泡密度,只有35岁以下女性的四分之一,过了40岁,女性卵泡密度会急剧降低。
“导致卵巢早衰的因素是多方面的,其中非常重要的是心理因素。”章主任说,临床中经常发现,一些女性在生活中发生重大事件,或遇到强烈的情绪刺激,可导致提早绝经。
病毒感染导致腮腺炎、风疹及严重的化脓性、结核性和淋菌性盆腔炎也可能导致卵巢早衰。另外,后天医源性的创伤,如放化疗、手术等;一些不良的生活习惯,如熬夜上网、吸烟喝酒等,导致生理环境失衡、内分泌失调、经期紊乱,一些正常的功能也就提早衰退了。
此外,甜食会导致人发胖,摄入过多甜食会干扰卵巢功能,影响体内雌激素的水平和分泌。
适当补充维生素E,可改善卵巢功能
“要预防卵巢储备功能下降或卵巢早衰,最重要的是保持心情舒畅,不要给自己太大压力。”章主任说,人的中枢神经系统与内分泌互相联系,轻松愉快时,人的脉搏、血压、新陈代谢等各项指标都处于平稳协调状态,体内的免疫活性物质分泌较多,抗病能力较强。
晚上尽量少熬夜,作息规律,晚上最好在10—11点上床睡觉。因为有些和生殖相关的激素只在晚上10点到清晨6点之间分泌。
还要保证饮食均衡,对于卵巢功能减退者,平时可适当补充一些含植物性雌激素的食物,例如大豆、扁豆、谷类、小麦、黑米、葵花子、洋葱等,可用大豆、红豆、黑豆每天打豆浆喝,是非常安全的补充植物雌激素的方式。此外,建议摄入足够的奶类,预防骨质疏松,减少盐和酒精的摄入量。
章主任特别提到,女性可适当补充维生素E,“维生素E不但具有增强卵巢功能的作用,还具有抗细胞氧化的抗衰老作用”。
对于准备生二孩的高龄女性,章主任提了三点建议,这也是2016年全国生殖内分泌新进展研讨会专家们的共识——
1.35周岁以上女性试孕时间不超过半年;
2.40周岁以上女性,孕前应先做生育力评估;
3.38周岁以上者最好做个胚胎着床前遗传学筛查。
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