卵巢囊肿属广义上的卵巢肿瘤的一种,各种年龄均可患病,但以20~50岁最多见。卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤,有各种不同的性质和形态,有一定的恶性比例。查出患了卵巢囊肿一定要动手术治疗吗?女性朋友们该如何预防?网易健康特别邀请到了北京世纪坛医院妇产科主任白文佩老师,为大家解答关于卵巢囊肿的疑问。
我多囊停经半年后自然来月经,期间没用过药,每天坚持锻炼。请问正常来月经后就可以要宝宝了吗?还需要做哪些检查呢?
白文佩:月经规律了当然可以要宝宝啦,在怀孕前还应该做一些常规的检查,包括身体其他状况如肝功能检查,宫颈细胞学检查,甲状腺功能,性激素等常规检查还是应该做的,锻炼后月经恢复正常的多囊,还是非常可喜的,祝能够顺利怀孕!
请问白老师,单侧巧克力囊肿大小5cm左右,可以怀孕吗?若怀孕需要注意什么?整个产检过程需要单独查哪些项吗?多谢
白文佩:肯定是的,尤其是直径大于2cm的。因为子宫内膜本来是应该长在子宫腔里,按月来月经脱落。因为经血逆流等各种各样的原因,最公认的原因是月经血逆流在肚子里,在卵巢上扎根,长出一个血包。卵巢本来是应该排卵的,上面背一个血包,产生一些炎症反应,导致卵子质量变成,杀灭精子,就真的会影响怀孕。
另外,巧克力囊肿容易导致输卵管的堵塞,因为有炎症的反应,输卵管本来就细,有炎症的渗出,堵塞输卵管,导致不能怀孕。所以巧克力囊肿如果直径超过2cm,怀孕有困难的话,还是应该做手术的,是能够提高生育力的。
我每个要来月经前10天会流咖啡色的液体,时间是两天左右,这种是卵巢囊肿吗?
白文佩:来月经前10天有少量咖啡色液体,一般来说我们认为可能是排卵期的出血,但如果总是这样,通常还是有子宫内膜的息肉,和卵巢囊肿没有关系。
排卵期的出血,两次月经的中间,有1-2天少量的出血,不是每个月都有,这种情况还是正常的排卵期出血。但如果每个月都有,一定要警惕是否有子宫内膜的息肉,子宫内膜息肉会造成月经量较多,不容易怀孕,建议在月经刚干净的时候去做个彩超,看一下子宫内膜的情况。
老师,请问我08年做的卵巢囊肿腹腔镜手术,请问该病容易复发吗?
白文佩:当然有复发的可能。其实人类能彻底治愈的疾病是非常少的,疾病一辈子不犯,是非常难的。除非是子宫肌瘤这种,把子宫切了,一辈子不长子宫肌瘤。但卵巢囊肿这种,只要把卵巢留下来,非要长个囊肿,谁也拦不住。但是手术中医生肯定是尽量把病灶去除,真要有卵巢囊肿,需要手术,还是告诉大家:别太紧张,该做就做。
当然手术前您可能有诸多疑问想问医生,首先得跟您说,医学还是处在一个很初级的阶段,对生命的一些现象了解的还不是很透彻,能把重大的危机的情况控制住,把常见问题都解决了,就挺好的,真的不要觉得医生都是神仙。医生也一定会把知道的问题都告诉您,尽量的解答疑问,权衡手术是否该做,每件事都有利弊,肯定是利大于弊我们才会去做。
手术前可以问问医生,我的卵巢囊肿做手术的理由是什么,他目前的考虑是什么,将来复发的机会如何,卵巢是切除还是留下,是卵巢都切了还是剥除囊肿呢?都可以好好地跟医生聊一聊,但医生说的事情也应该尽量放在心里,不清楚可以再问,但您的态度还是要明确的,对疾病的看法还是应该明确的,患者还是应该积极参加讨论,而不是全权交给大夫,或要求大夫必须要怎样怎样,这些医生都会很为难的。
三个月没有来例假了,跟囊肿有关系吗?
白文佩:这两件事情内在的关联并不是很确定,首先3个月不来月经还是应该查一查,还是存在问题的,到底查哪些项目呢?首先我认为应该查一下性激素水平,人绒毛膜促性腺激素,甲状腺功能,血生化,为后续的治疗打下基础,另外查一下经阴道或直肠超声,看一下盆腔的情况,子宫内膜的厚度,顺便看一下是不是你感兴趣的卵巢囊肿。
右侧巧囊,宫腔镜术摘除保留卵巢,现在右侧卵巢不排卵了,请问会萎缩吗?左侧卵巢正常是否影响怀孕哪?
白文佩:其实卵巢不排卵也要看时间的长短,比如这个月不排卵下个月就排了,或者这几个月它休息休息,过几个月再排卵,或者有可能或者刚手术后经过休养再排卵,都有可能,总而言之不要特别紧张,如果对侧卵巢正常的话,也不会因为卵巢的问题而受到影响。
白主任您好。我今年33岁,三年前孕检时查出有五六厘米的囊肿,后来剖腹产的时候大夫没找到有囊肿,一直也没有治疗。大概在十天前来月经肚子胀痛,特别是头一天肚子疼的厉害,可能和着凉有关系,涨的腰疼,不排气,排气是也特别疼,不敢坐不敢起的,感觉有股气盯着。这个和囊肿会有关系吗?需要怎么治疗呢?
剖腹产的时候大夫没找到有囊肿,如果没有了,刨宫产时卵巢大夫会认真仔细的看,这事儿就翻篇儿了,不用特别紧张。看您描述症状,特别像盆腔炎,发炎了,不舒服。初步考虑是盆腔炎,建议您上医院看看。
老师我想问一下,我每次来月经的前两天有点颜色深,第三天就正常了,这是什么情况呢
白文佩:我看这情况挺正常的,如果7天干净,量也不是很多,就观察吧。
卵巢囊肿会造成盆腔积液吗?
白文佩:不会。二者没有直接的关系。盆腔积液一般考虑生理性的,卵巢排卵了,带出液体,排卵刺激盆腔,有液体产生,过一段时间就会消失。盆腔的炎症也会有一些积液,需要动态观察,大量的积液就一定不正常了。
请问白老师,单侧巧克力囊肿大小5cm左右,可以怀孕吗?若怀孕需要注意什么?整个产检过程需要单独查哪些项吗?多谢
白文佩:如果您怀孕没有障碍的话,没有问题,就怀吧。如果半年都没有怀上,就不要等了,还是需要做手术,做的时候还是需要查一下输卵管的通畅性,才能在未来比较好的去促进怀孕。
巧囊怀孕期间注意什么?
白文佩:巧囊在怀孕期间通常也会处于一个比较稳定或趋向萎缩的状态,但是少有的情况是,因为怀孕,子宫逐渐增大后,巧囊和周围有粘连,怀孕后二者相对位置会有变化,可能会造成破裂或者腹膜刺激征,但可能性很小,因为子宫增长是缓慢的,急症的可能性还是很小的。
孕检中特别要查的,我认为做超声看囊肿的变化还是很重要的,有人可能认为查CA125是卵巢肿瘤的直播,但是在怀孕期间CA125也可能增高,所以还是需要动态的观察。