多囊卵巢综合症是由月经调节机制所引起的一种综合症,由于到现在为止,医学上还没有明确的被证实的原因,其中的复杂性,人们还在不断进行深入的探讨和研究中。下面看看到底多囊卵巢综合症是怎么回事?
下面是可能与多囊卵巢综合症有关的三个因素。
1、垂体促性腺激素的分泌失调
丘脑下部通过持续中枢和周期中枢,控制垂体促性腺激素的分泌,在促卵泡生产激素和黄体生产素的协同作用下,使卵泡发育、成熟和排卵。
当患者由于情绪紧张、药物、疾病等因素引起丘脑下部的功能失调时,可使垂体分泌的促黄体生成激素/卵泡刺激素(LH/FSH)失去正常比值,卵泡就不能发育成熟及排卵。
2、卵巢类固醇生产所需酶系统的功能缺陷
有人认为多囊卵巢综合症可能是由于卵巢酶系统发生紊乱造成的,影响了丘脑下部周期中枢的功能,造成LH与FSH比例失常。
3、肾上腺皮质功能紊乱
有些肾上腺肿瘤、肾上腺皮质增生或库欣综合征时,也常伴随无排卵类似多囊性卵巢的表现,经治疗后可恢复有周期性排卵的正常月经,故认为肾上腺的雄激素过量也可引起多囊卵巢综合症。
多囊卵巢综合征是一种卵巢的良性肿瘤,其临床表现如下:
肥胖
大约半数的患者会出现肥胖症状,这主要与多囊卵巢综合征造成雄激素过多、未结合睾酮比例增加及雌激素的长期刺激有关。
多毛症
多囊卵巢综合征患者体毛会很丰盛,阴毛呈男性分布,而且腋毛、四肢毛发会增多,主要是因为雄激素集聚引起毛发增多。
痤疮
多囊卵巢综合征患者的皮肤会变成油性皮肤,出现痤疮,痤疮会分布在面部、乳房周围、下腹部等。
月经失调
患者在月经初潮后,没有正常的月经周期,会出现月经稀发、继发性闭经及无排卵性功血等月经不调的状况。
双侧卵巢增大
患多囊卵巢综合征后,通过腹腔镜的检查,会发现卵巢体积增大,在确诊时,可通过腹腔镜或B超显像检查来确定卵巢的体积。
不孕
多囊卵巢综合征会破坏卵巢正常的组织,导致卵巢的功能逐渐丧失,从而发生卵子不能形成或是不能正常排出的现象,最终导致女性不孕;同时因为卵巢和输卵管相距的距离很近,如果囊肿较大,可能会压迫患者的输卵管引起输卵管堵塞,导致女性不孕。
多囊卵巢综合征如何治疗:
多囊卵巢综合征临床表现复杂,发病机理是由于神经内分泌及代谢系统和卵巢之间失去平衡而出现一系列临床症状,主要表现为月经失调、不孕、多毛、肥胖、痤疮等。
多囊卵巢综合征的治疗主要是对症治疗,如患者出现闭经可以通过口服避孕药进行"人造"月经;口服避孕药也能缓解多毛症。通常可以把强力促妊娠的 抗雄激素和自然的雌激素合并使用。当多毛症十分严重时,建议在适当区域使用多次永久的电脱毛法。不建议剃毛,因为这样会刺激毛发生长。
对于体重超重或抗胰岛素的患者来说,治疗有些棘手。减轻体重对缓解多囊卵巢综合征的各种症状都有好处。多做体育锻炼以及节制饮食十分重要,因为糖尿病以及肥胖症是心血管疾病的诱因。必须定期做身体检查。对于有些女性,妊娠会忽然出现。而对于其他女性,则必须进行医学治疗。卵巢对刺激是十分敏感的(要慎防刺激过度)。患者通常会不孕。治疗这种疾病通常会使用外科手术-腹腔镜卵巢显微治疗手术。
现在,有一种新的治疗糖尿病的疗法问世。它通过改变血液中胰岛素的含量从而调理月经,恢复排卵。