根据年龄选择最佳治疗方法
20～30岁未生育妇女
这一年龄段的子宫肌瘤患者，绝大多数都有生育的需求，所以子宫全切术可以首先排除。至于在子宫肌瘤剔除术和介入治疗中首选哪种，主要看哪种更有利于日后的怀孕和后续治疗。
30~45岁已生育妇女
陈春林介绍，如果处于这个年龄段而尚未生育者，治疗方法的选择应参考20岁～30岁的未生育组；对于已经生育的30岁至45岁患者，介入治疗由于其创伤小、疗效好、复发率低、生活质量高的特点，仍然是治疗的首选。
“如果由于种种原因不能够选择介入治疗，剔除术也是一个好方法，但这个时候就要从后续治疗的角度审慎考虑选择哪种剔除术。”陈春林表示，由于距离绝经期还有一段时期，肌瘤还有复发的可能，因此，建议患者应优先选择阴式剔除，再就是腹腔镜剔除，最后不得已时再选择开腹剔除。”
“既然已经生了孩子，为何不干脆切掉子宫，一了百了？”对此，陈春林解释：“子宫是女性的一个重要器官，除了怀孕以外，还具有月经、内分泌、免疫和支撑功能。就拿内分泌功能来说，医学界近年来发现子宫会独立地分泌多种特殊的微量激素，由于分量非常小，目前无法用药剂的形式来补充。还有研究显示，切除了子宫的女性，其卵巢功能会比同龄人提早四年开始衰老。”因此，陈春林认为，在这个年龄段的子宫肌瘤治疗中“能不切子宫就尽量不切”，只有在剔除后反复复发、介入治疗效果不佳、出现子宫内膜恶性病变等情况时才会作此“最后选择”。
45岁以上围绝经期妇女
处于围绝经期的妇女，如果发现的子宫肌瘤在4厘米以下而又没有临床症状的，可以暂时不处理。“但如果肌瘤没有缩小、或者缓慢增大的，就一定要进行治疗，因为肌瘤本身会分泌一些对身体有害的激素，使乳腺癌、子宫内膜癌的风险大大增加。”
另外，未到绝经期而肌瘤的直径大于4厘米的患者同样需要治疗。“这个时候，治疗的选择面就更宽了。由于接近绝经期，使用剔除术可以不用担心肌瘤复发；使用介入治疗，则一方面可以收到治疗本身缩小肌瘤的效果，同时还可以收到雌激素分泌下降对肌瘤的缩小效果；因为这类患者年龄已经偏大，所以子宫切除也是可以接受的。”
特别提醒
16岁以上女性每年照一次B超
陈春林表示，大部分子宫肌瘤患者都感觉不到任何症状，不少都是体检时偶然发现的，这更显示出了定期妇检的重要性。“过去说婚后才需要进行妇检，但现在许多妇科病的发病都已经提前了。建议16岁以上的女性都应该每年做一次B超检查，有性生活的就加检妇检，就当给子宫的健康情况保存个基本资料、为日后提供参考也好。”
记者：姐妹俩感情这么好，青春期时会分享关于乳房的种种秘密吗？
秦海璐：我们两个青春期的时候分别在不同的城市念书，没有机会交流。但是她现在结婚、有小孩之后，经常会给我灌输一些跟乳房有关的知识。
秦楠：我对这个感触特别深。在我23岁的时候，突然发现自己的乳房里面有小颗粒。我当时都没和家里人说，就让我最好的朋友陪我去医院。当时特别恐怖，医生跟我说有可能是恶性的，要做病理检测。当时他端来一个大盘子，拿出一个特别粗的针管。我当时又疼又害怕，一直在哭。好在不是恶性的，虚惊一场，但是医生和我说你将来病发的几率要比一般人大。
记者：当时这个情况告诉过妹妹吗？
秦海璐：没有，她当时连我妈妈都没告诉，后来我才知道。不过最可怕的是她最近生孩子之后又出状况。
秦楠：我在哺乳期间，腋窝长了两个拳头大的东西。当时请了大连乳腺癌方面的权威大夫来看，他建议我等到满月之后断奶了再去医院检查。
秦海璐：她大年初一发烧到39度，把家里人都吓坏了。我当时托朋友去特别远的地方，给她买了中医的断奶药。
秦楠：等我断乳之后，再去医院检，一切就都正常了。
记者：姐姐的亲身经历，会不会让你更重视乳房的健康？
秦海璐：其实我以前不太注意检查乳房，但是姐姐发生这个情况之后，我每次体检都会检查乳房。医生还建议我定期做扩胸操，还有定期的乳房按摩。按摩不但有利于乳腺通畅，还有利于乳房的坚挺和美丽。我有时候在泡澡时会按摩一下。
记者：这都是你们的家庭医生告诉你们的吗？
秦楠：对。医生还跟我们说，那些丰胸的产品也尽量不要用。
秦海璐：我觉得女性不论是乳房也好，子宫也好，应该有一个固定的保健医生，这样医生对你身体的变化、你的病史都非常了解。比如你在妇幼保健医院建一个档案，长期地找一个医生看病、检查。
记者：你的小孩是男孩女孩？准备以后怎么和他讲女性健康的事情？
秦楠：男孩，呵呵，等我生了女孩我再和她讲吧。我想下一代的情况，一定比我们这代要好。我们青春期的时候，根本没有人提醒你要注意什么。
秦海璐：我觉得这还是很私人化的事情，要看她愿不愿意和你分享这个事情。而且随着社会发展，到了她发现一些问题的时候，她第一想到的也许是上网查一下。我觉得一定要从小培养她，和她成为一个什么都可以说的朋友，而不是到了尴尬的时期，突然挺身而出，告诉她这个是怎么样的。
记者：你们姐妹会经常分享女性健康的信息吗，会和朋友聊这方面的话题吗？
秦楠：我是在生小孩之后，经常和朋友们聊这方面的话题，总觉得作为过来人，要给她们一些建议。我也会给海璐一些建议，不过她总觉得自己注意得都很好。
秦海璐：我觉得等哪一天我怀孕了，要哺乳了，一定会向她求教。因为很多事过来人的经历比书上所说的，更有临床价值。
核心提示：
①尿失禁、子宫脱垂、性生活质量下降，与盆底肌肉薄弱大有关系。
②怀孕和分娩，会让盆底肌肉大受损伤。
③产后一年内是盆底肌功能恢复的“黄金时间”。
漏“网”之忧：尿失禁、子宫脱垂
盆底肌肉，是指封闭骨盆底的肌肉群。这一肌肉群犹如一张“吊网”，尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等脏器被这张“网”紧紧吊住，从而维持正常位置以便行使其功能。
一旦这张“网”弹性变差，“吊力”不足，便会导致“网”内的器官无法维持在正常位置，从而出现相应功能障碍，如大小便失禁、盆底脏器脱垂等。
腹压增大
刺激系统针对有些产后妇女“找不到收缩的感觉”，通过仪器，用低频电刺激，使肌肉被动收缩，让她们体会收缩的肌肉的位置，逐渐掌握自主收缩方法。
