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本文审稿医生:陶陶医生很多女性拿到体检报告后吃惊地发现,B超报告单上写着四个大字:
卵巢囊肿
什么!卵巢上居然长了个东西!
卵巢囊肿会不会癌变,发展成卵巢癌?
我是不是得了卵巢癌?是不是要手术切除?卵巢,是女性最重要的生殖器官之一,它不仅要分泌激素,维持新陈代谢,还要排出卵子,维持生育能力。
卵巢囊肿是怎么回事?
说到卵巢囊肿,大家肯定都不陌生。这个病很常见,各个年龄的女性都可能会发现卵巢囊肿,其中以20—50岁的育龄期女性最多见。
卵巢囊肿经常没有明显的症状,通过体检才会发现,因此定期妇科体检对于女性非常重要,无论有无性生活史或是否结婚,都应当定期体检,最常采用的体检方式是妇科超声的检查。卵巢囊肿有生理性的,也有病理性的;有良性的,也有恶性的。
生理性囊肿:一般2-3个月能够自然消失
育龄期女性在晚卵泡期、黄体期或妊娠期都可能出现生理性囊肿,一般是增大的卵泡或黄体,可以自行消退。
病理性囊肿:一般不会自行消退,需要引起重视
这类囊肿是持续存在的、不会自行消退的,最常见的卵巢良性肿瘤有:子宫内膜异位囊肿(巧克力囊肿)、成熟性畸胎瘤、浆液性囊肿、粘液性囊肿等。
什么样的卵巢囊肿需要我们引起重视呢?
卵巢囊肿会是卵巢癌吗?如何区分良恶性?
拿到体检报告,我们大致可以通过B超表现和肿瘤标志物来初步判断囊肿的性质。
1、B超表现
超声诊断不能作为囊肿性质判断的金标准,仍会有判断不准确或无法判断性质的可能,只能作为临床参考。2、肿瘤标志物
当临床上发现卵巢囊肿时,可能会检查一些肿瘤指标以协助判断囊肿的性质,比如:CA125、CA199、AFP、HE4等。
卵巢囊肿是否都需要手术?
并不是的。囊肿是否需要手术治疗,需要综合囊肿的大小、性质、既往病史等综合判断。特殊类型的囊肿,比如巧克力囊肿复发,首选穿刺治疗而非手术治疗,以保护卵巢功能和保留生育力。卵巢癌,女性肿瘤中的癌中之王
卵巢癌被称为“沉默杀手”,它是妇科病中,最让人谈癌色变的一种疾病,可以说是女性肿瘤中的癌中之王,因为它早期症状不明显,确诊时70%的患者已是癌症晚期,预后不理想!
因此,女性每年的体检非常重要,绝经后的女性更要重视妇科体检。而如果有家族肿瘤史的患者则要更有针对性地制定妇科检查方案和频次。
卵巢癌和乳腺癌一样,都可能遗传
卵巢癌和乳腺癌一样,都是可能会遗传的。BRCA1基因和BRCA2 基因与遗传性乳腺癌-卵巢癌综合征有关。
大家可能听说过著名影星安吉丽娜朱莉,她的母亲、外祖母都死于癌症,因为存在BRCA1基因的突变,她摘除了卵巢及输卵管、预防性的切除了双侧乳腺。
除此之外,家族性结直肠癌、子宫内膜癌或其他消化系统肿瘤史(包括男性和女性成员),都可能与卵巢恶性肿瘤相关,要重视家族肿瘤史患者的筛查和预防,必要时建议来医院进行肿瘤遗传咨询。对于携带遗传性肿瘤基因的患者,如果尚未完成生育,应考虑采用胚胎植入前筛查诊断,以帮助您生育一个没有相关肿瘤基因缺陷的宝宝。