“两浙首站、八省通衢”，常山地处浙、赣、闽、皖四省边际，是百姓心中的慢城大花园。近几年的常山县，为人们所津津乐道的，不仅是静逸的生活，更有在家门口就能享受到的来自浙江大学附属妇产科医院（以下简称“省妇保院”）和浙江大学医学院附属第一医院（以下简称“浙大一院”）的优质医疗资源和服务。不管是“双下沉、两提升”还是“医联体”建设，当地百姓在家门口就能享受到更优质的医疗服务，解决了上大医院看病难、看病贵等问题。这样的健康“获得感”，让常山百姓有了更多生活的“幸福感”。
省妇保专家助力，圆了她们的“妈妈梦”
自2013年11月常山县人民医院成为省妇保院紧密型协作医院以来，省妇保院每年派出专家团队常驻县人民医院，全面负责妇产科医疗、护理管理、教学和科研工作。去年11月，由省级生殖内分泌专家楼航英带领的第五批专家团队，正式下沉到常山县人民医院，开始了新一轮的帮扶。前四批的专家团队在常山县人民医院的妇科、产科，尤其是腔镜微创手术等方面打下了一定的基础，在此基础上，第五批专家领队楼航英带来的是生殖技术，不仅填补了常山县生殖内分泌方面的空白，也实实在在为老百姓带来了方便和实惠。
今年33岁的常山人陈女士，结婚多年却一直怀不上孕。早在2014年，她就跑到省妇保做过一次试管婴儿，由于卵巢功能差，又有输卵管积水，当时没能怀孕。陈女士的工作性质使得她每年只能靠假期跑去杭州“造人”，没有一定的治疗连续性。直到2017年底，陈女士得知了楼航英来常山的消息，第一时间预约了就诊。不仅挂号就诊不用等待了，连手术都能迅速排上，这是陈女士从前不敢想象的。
楼航英为陈女士制定了最适合她的“造人”方案，先促排卵取卵，在冻存了2枚优质胚胎后，给她实施了宫腹腔镜手术，切除了积水的输卵管和宫腔息肉。术后行内膜准备将此前冻好的胚胎移植进去。目前，陈女士已顺利怀孕7周，由楼航英全程管理和随访。
“在省城，楼主任的号是很难挂的，更别提帮助你孕前准备和全程监测了。我现在能顺利怀孕多亏楼主任到常山来了，不然自己什么时候能怀上孕真的不好说。”陈女士说道。
同样成功怀孕的还有45岁的吴女士，她是一位失独母亲，失去第一个孩子后一直很想再要个孩子，心急的她之前曾到上海取过卵，做过试管婴儿，但以失败告终。自从省级专家楼航英来到常山县人民医院，吴女士每周都来，每次都以泪洗面。楼航英评估吴女士的情况后，判断她可以通过监测卵泡怀孕。如今吴女士已顺利自然怀孕，目前已经孕12周了。
这样的案例并不在少数，由于取卵、人工授精、移植都需要高精尖的设备和技术支持，病人最后需要到有这方面资质的省妇保医院去完成，楼航英还负责帮助这些不孕患者和省妇保做好对接工作，让病人少去了自己排队加号的麻烦和不便。
据统计，在楼航英的助力下，常山县人民医院妇产科目前已完成42例试管婴儿的取卵周期、15例的冻胚移植周期和4例人工授精周期的所有前期准备工作和后续黄体支持；其中新鲜胚胎移植11例，已成功怀孕6例；15例冻胚移植中成功怀孕9例；4例人工授精，成功怀孕1例。“和在省妇保相比，常山相对病人较少，我可以做到全程管理和随访。”楼航英的电脑里记载着每一位患者的就诊信息。
“不孕患者的治疗周期性强，前期准备工作也很多，找不孕原因、筛查、制定方案、促排卵等，一个周期下来至少要跑七八趟。现在专家来到我们家门口，确实为我们省钱、省力、省时。”一位已完成前期准备工作，准备去省妇保做胚胎移植的女士这样说道。
“医联体”建设再深化，打通“最后一公里”
2017年12月，常山县依托浙江大学建立高水平医联体项目，与浙大一院签订合作协议，成立了浙大一院常山分院。借助浙大一院管理、技术、人才、信息等方面优势，通过让“医学人才下沉，城市医院下沉”，打通了群众看病“最后一公里”。2018年2月1日起，浙大一院常山分院常务副院长、副主任医师、肛肠科专家王金海带领团队到常山县人民医院，积极开展管理、坐诊、查房、讲座、手术、带教等帮扶工作。
今年70岁的李大爷家住常山县新昌乡，去年年底查出患有直肠癌，并前往杭州浙大一院进行了第一次手术。今年6月，李大爷得知主治医生王金海来到常山县人民医院坐诊后，便来到县人民医院就诊，并于6月初在常山进行了第二次手术，免去了来回奔波的辛苦。
专家资源“下沉”，患者是最大的受益者。“在家门口就能享受大城市医院的专家服务，既方便又省心。”手术后，李大爷高兴地告诉记者，以前去杭州看病不仅折腾，而且花费高，还经常“一号难求”。现在家门口就有省城的医生来看病，不仅更加方便了，也大大节约了就医成本。
上周，在外科专家专科诊室里，浙大一院常山分院常务副院长、副主任医师、肛肠科专家王金海正忙着坐诊，小小的诊室里挤满了看病的人。一位来自江山的患者特地赶来挂王金海的号，她患有一种罕见的“克罗恩病”，一直以来都跑去杭州找王金海看病。如今王金海来到常山，患者总算可以在不出衢州看上病了。
王金海介绍，从今年2月份开始，浙大一院正式向常山分院的11个科室派驻17名专家坐诊，重点进驻肛肠外科、神经外科、肿瘤外科以及心血管内科等领域，可开展腹腔镜下直肠癌的根治术等高规格手术。
在浙大一院常驻专家的指导下，受帮扶科室积极开展新技术，2月1日以来，常山县人民医院已开展腹腔镜下结直肠癌根治术、无切口腹腔镜下直肠癌根治术、利用封堵管行胸科手术的肺的隔离技术、清醒经鼻纤支镜引导下气管插管术、枕神经阻滞术（枕大、枕小神经）、喉上神经阻滞等六项新技术，提升了诊疗技术。并成立胸痛中心、卒中中心。
据统计，2018年2月至8月，医院门诊人次上升9.59%，住院人次上升3.65%，手术人次上升6.05%，改善了业务指标。
“通过与浙大一院建立医联体项目，不仅提升了医院的管理水平，更极大地提升了医院的医疗水平。在家门口就能享受到省级医院的诊疗水平，这对常山百姓来说是个极大的利好。”常山县人民医院医务科科长杨演清说道，常山县人民医院打造“家门口的浙大一院品牌”已初现成效。
