18岁的小文（化名）在高考体检时查出患卵巢囊肿，高考结束后，家人带其到医院手术治疗。爱美的小文担心手术会在腹部留有疤痕，对未来生活造成影响。市妇幼保健院医生巧妙地通过肚脐进行腹腔镜手术，切口藏在肚脐内，目前术后已恢复的小文发现，她身上几乎看不到手术痕迹。记者了解到，“单孔腹腔镜技术”填补我市在妇科手术上的空白，在全省处于领先水平。
高考女生体检查出卵巢囊肿
“单孔腹腔镜”成功切除
小文（化名）今年18岁，刚经历完高考，现在是个准大学生。在高考体检时，小文查出卵巢囊肿。小文的妈妈赵女士很担心，带孩子到医院检查，“报告显示囊肿还不小，长度估计有10厘米，需手术治疗。”赵女士担心手术影响女儿高考发挥，便预约了医生等高考结束再手术治疗。
高考结束后，家人带小文到医院预约手术。毕竟是小女生，处于爱美的年纪，小文担心起手术的事：“手术刀口有多长？会不会留疤？对以后生活是否有影响？”在医生建议下，小文通过“单孔腹腔镜技术”进行卵巢囊肿切除术。术后一月后，小文发现，身上几乎看不到手术痕迹。
肚脐眼打个孔就可实施手术
下腹部不留任何可见疤痕
“这是因为我们通过肚脐这个‘天然通道’进入腹腔，完成手术切除囊肿。”市妇幼保健院副院长、妇产科主任医师王亦雄介绍，常规腹腔镜手术需在患者腹部开三四个小孔，术后6个月内患者腹部会留有几个瘢痕，对一些疤痕体质的人而言，这些疤痕会终身伴随，影响美观。而小文进行的单孔腹腔镜，只需在脐窝打一个孔就可实施手术，原本分光源、内窥镜、手术器械三个孔道才能完成的手术，现在合三为一，均由脐部切口进入。脐窝是人类与生俱来的瘢痕，所以术后恢复后，患者一般看不到手术疤痕。
记者了解到，手术切口隐藏在脐窝内，唯一的脐部切口长约20-25毫米，因脐部皮肤皱褶较多，巧妙地将疤痕掩盖，几乎做到术后“不留疤痕”，实现微创与美容的完美结合。“这满足了患者特别是年轻女性对手术更加微创化的要求，使得手术创伤更小，术后脐部切口藏匿于脐窝内，下腹部不留任何可见疤痕。”
此外，“单孔腹腔镜技术”在保留原腹腔镜手术所有优点的同时，因为脐部神经分布相对较少，没有肌肉层，与传统的相比，患者术后疼痛轻微，术中、术后麻醉及镇痛药物用量减少，术后6小时即可进食并下床活动，伤口亦不需拆线，住院时间普遍缩短。“因为孔道由三个减至一个，接受单孔手术的患者术中出血很少，小文术中出血仅10毫升，而且术后敷料费用也相应降低，进一步减轻了患者的经济负担。”王亦雄说。
单孔腹腔镜技术达省内先进
将通过妇幼医联体进行推广
在解除患者病症的同时，尽可能减少医源性创伤，始终是医学发展的主方向。记者了解到，近年来，经脐单孔腹腔镜技术利用脐部天然疤痕实施手术，切口由原先的四孔、三孔变为一孔，实现术后不留疤痕，成为国际最前沿微创技术。同时，因为手术视野操作角度几乎为零，对手术医生的经验和技巧提出了新挑战，目前，全国只有少数几家医院能成熟掌握这种技术。
“4月份，我们成功为一例宫外孕患者实施‘单孔腹腔镜下输卵管切开取胚术’，该技术达到省内同行业先进水平。”记者获悉，截至7月底，市妇幼保健院妇科三个病区共实施单孔腹腔镜手术近50例，成功运用“单孔腹腔镜技术”，为多名“宫颈高级别鳞状上皮内病变”“子宫肌瘤”“卵巢囊肿”等患者实施手术。
“单孔腹腔镜手术其实对医生技术操作要求很高，该技术引入与推广，不仅实现微创与美容的结合，使女性患者生活质量进一步提高，同时，还为妇科微创技术注入了新的活力。”王亦雄表示，下一步是将该技术通过妇幼医联体进行推广，加快我市妇科微创手术的发展。
通讯员郑洵记者王诗韵
