全国每千名儿童只有不足半名医生，一些医院甚至对儿科进行“限诊”……随着“全面两孩”政策实施，我国儿科医生资源紧缺的状况将进一步加剧。
千名儿童只有0.43名医生
第四军医大学唐都医院儿科门诊内，上百名前来就医的患儿和家长把候诊大厅和走廊塞得满满当当。这家医院儿科日均门急诊量超过500人次，有儿科医生36名，儿科床位100张。
医院儿科主任、陕西省医学会儿科专业委员会主任委员王宝西说：“我们的儿科医生和病床数量在陕西综合性医院中算多的，但仍难满足患者需求。”
“一个上午，我要看一百多个病人。”王宝西说，病床也是供不应求，通常肺炎患儿要等两三天才能排到床位。
“儿科医生一个萝卜一个坑，缺谁都不行。”西安市中心医院儿科主任罗志娟说，有四名医生请假或出差，导致儿科运营困难。
《2015年中国卫生统计年鉴》公布数据显示，近5年来，中国儿科医生总数从10.5万下降到10万，平均每1000名儿童只有0.43位儿科医生，与全国平均每千人配备2.06名医师的水平相去甚远。
王宝西介绍，这一比例在基层市县更低。在陕西省渭南市，平均每千名儿童只有医生0.17人，医患配比严重不足。
“我们医院已经降低了儿科医生招聘标准，还是很难招到人。”罗志娟说，儿科优秀人才、骨干医生紧缺，西安市中心医院16名儿科医生中，副高及以上的只有3名。
据陕西省卫计委统计，陕西儿科医生中，本科及以上学历仅占30%，大专学历占30%，与其他科室相比，儿科医生总体学历偏低。2014年陕西省儿科医生流失380人，超过全省儿科医生总数的10%，流失的医生主要集中在市县级基层医院。
儿科为何进人难、留人难？
“儿科工作强度高、压力大、风险高，难以吸引优秀人才，也难留住医生。”罗志娟说。
西北妇女儿童医院儿内科副主任医师付蓉告诉记者，她每周两天门诊、两天会诊，每四天值一次24小时班，天天去病房查房，平均每天工作10小时以上，一年多没休过一个完整的周末。
据了解，儿科又被称作“哑科”，对医生诊断水平要求高。儿童病情变化快，儿科医生要承担的诊断风险也高。而家长爱子心切，对医生的治疗抱以极大期待。儿科成了医患矛盾的重灾区，医生、护士稍有不慎就有可能遭到家长的叱责甚至打骂。
“天天有家长冲护士发脾气。一针没扎好，家长就喊‘你会不会扎针，拿我娃练手呢’。心急的说话就更难听了。”西安市中心医院儿科护士李佩说，这几年医院儿科护士有十人离职。
“工作量不比别的科室少，工资却少了30%。”西安交通大学第一附属医院儿科护士长房夏玲说。儿科常见病多、大检查少、用药少，儿科的收入也比别的科室少。不少医院医生工资与科室收入挂钩，儿科医生工资普遍低于其他科室。
如何缓解儿科医生“吃紧”？
随着两孩政策放开，我国婴幼儿数量将会增长，破解儿科医生紧缺难题更加急迫。
“应把儿科作为医院重点项目，将儿科建设作为医院考核的硬性指标。”陕西省卫计委医政医管局副局长安海燕说，可以设立儿科医生专项补贴资金，在绩效考核、晋升与培训方面给予政策倾斜。
目前，陕西省卫计委已要求综合性医院必须设儿科，且儿科床位占总床位的5%。
据了解，从1999年起，全国大部分医学院停止儿科专业本科招生。“儿科专业本科毕业生少，是造成儿科医生人才梯队断层的重要原因之一。”王宝西说，“各大医学院校应恢复儿科专业招生，缩短儿科医生培养时间。”
受访专家建议，政府应对基层医院儿科进行重点帮扶，以政策鼓励高质量医生流向基层医院。设立儿科免费医学生，鼓励医生向基层流动。
安海燕说，应将0至7岁儿童保健和医疗纳入母婴保健法，从法律层面督促、规范儿科的发展，将儿科发展纳入“健康中国”建设。 记者杨一苗、蔡馨逸
