生育是一个复杂的生理过程,其中包括精子和卵子的形成、成熟、排放、受精、着床及胚胎发育等多个环节,阻断其中任何一个环节均可达到避孕或终止妊娠的目的。当下大众性知识日益增长,但避孕知识普及却相对落后。很多现代女性在选择避孕药时,对于避孕药的作用机理以及如何选择避孕药药物都不甚清楚。
对此,成都妇女儿童中心医院生殖与不孕研究所副主任医师王雪梅医生和中国人民解放军第八一医院妇产科副主任医师朱启江医生,将针对避孕药的作用机理和如何选择避孕药两大问题,分别为大家做出专业的解答。
市面上,常见的避孕药可以分为女性口服避孕药,男性避孕药及外用避孕药等,针对不同的避孕需求,可有针对性的使用。作为最为主流的女性口服避孕药,它的作用原理主要是以下几方面:
1、种子被扼杀—抑制排卵
对排卵有显著的抑制作用,用药期间避孕效果达98%以上。口服避孕药含雌性激素和孕激素,人体内的这两种激素增加后,干扰了下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能,也就抑制了卵泡的发育成熟和排卵,起到了避孕作用。
2、牛郎织女的桥梁被阻断—改变子宫颈粘液,使精子不易穿透
生理状态下,卵泡成熟,即将排卵时,体内的雌激素增多,宫颈产生较多的粘液,有利于精子的通过。服用避孕药后,减少宫颈腺体粘液的分泌,使粘液粘稠,不利于精子通过,可以起到避孕的作用。
3、胚胎的家被破坏—改变宫内环境使囊胚不易存活
使用服避孕药以后,抑制内膜增殖,使原本易于着床的子宫内膜会变得比较薄,腺体少,分泌也不好,导致子宫内膜无法接纳受精卵着床,因此也就起到了避孕作用。
4、回家的路交通阻塞—改变输卵管的功能
阻碍受精卵在输卵管向宫腔的运送。雌、孕激素使输卵管的分泌和蠕动发生异常,使受精卵在输卵管的运行速度出现异常,从而干扰受精卵回到宫腔的过程,影响着床。
了解了避孕药的作用机理后,很多女性朋友更关心的是口服避孕药的服用方法。现在的避孕药大致可以分为长效避孕药、短效避孕药和紧急避孕药。
长效避孕药是以长效雌激素类药物炔雌酮与孕激素类药物如炔诺孕酮或氯地孕酮等配伍而成的复方片剂。无需每天给药,一次给药后药物在体内缓慢恒定释放,维持长效;但由于长效药物需要一次性放入体内,量比较大,停药后可能有一定的蓄积。服用方法是从月经来潮当天算起,第5天服第1片,最初两次间隔20天,以后每月服1次,每次1片。副作用相对较大。
短效避孕药是由雌激素和孕激素配制而成的复方药物。市面上常见的都是21片装,在月经周期的第一天(即出血第一天)开始第一片,每天一片,连续服用21天(按照包装上标注的顺序服用),然后停药7天,接着再服用下一盒。值得注意的是,可能部分女性会因各种原因出现中途漏服的情况。如出现漏服,应于12小时内补服。如漏服以后没有在规定时间内补服,会影响避孕效果。
紧急避孕药也叫事后避孕药,是在无防护性生活或避孕失败后的一段时间内,为了防止妊娠而采用的避孕方法,并非常规避孕方式。以毓婷为例,其主要成份是左炔诺孕酮。如果发生无保护性行为或避孕失败的情况,在事后72小时以内一次服用2片,服药越早,预防妊娠效果越好。紧急避孕药只应在避孕失败后或未采取避孕措施时偶尔使用,不能将其作为常规避孕药使用。
爱情,激情往往是分不开的,谁都难免有擦枪走火的时候,建议女性朋友们多花点时间了解一些避孕知识,选择使用适合自己的避孕方法,降低非意愿怀孕对自己的影响。