为进一步做好“十三五”中医药科技发展规划，明确中医药现代化研究重点专项的目标和重点任务，近日，在由科技部、国家中医药管理局及广东省人民政府联合主办，广东省中医院等承办的国家中医药发展论坛（“珠江论坛”）第二十届学术研讨会上，与会专家学者以“‘十三五’中医药科技发展规划与推进”为主题，重点围绕“十三五”中医药科技发展规划的思路与重点任务、中医药现代化研究重点专项的目标与重点任务两个中心议题进行讨论，分享了各自的经验及看法。
围绕临床重大需求研究中医药
由国家主导的中医药科技工作至今已有20年，前十年主要推进中药现代化，后十年是中医药现代化全面推进。通过20年的发展，建立了16个国家中医临床研究基地、21个国家中药现代化科技产业基地、4个国家中药材规范化种植基地、130个中医药重点研究室等一系列机构，构建了中医药科研创新平台体系，显著提升了中医药研究机构的科研能力和科技支撑能力。
中国工程院院士、中国中医科学院院长张伯礼在会上指出，目前在对生命现象及疾病机制的认识还比较粗浅的背景下，医学研究偏重于微观世界的还原分析，结果难免局限，成果离临床转化应用还有很大的距离，对于解决临床病痛的结局研究重视不够。
当前，急性传染性疾病、肿瘤、心脑血管病、糖尿病、抑郁症等是危害人类健康的主要疾病。张伯礼表示，中医学虽然古老，但其理念并不落后，人与自然和谐的天人合一观念、脏腑相关的整体观念、辨证论治的个体化诊疗、养生保健治未病的积极预防医学思想等，都彰显了中医学的先进性。医学界面临的诸多挑战, 从中医学中可得到解决的思路和办法。他强调：“中医药研究应重点围绕临床重大问题去攻关，解决临床难点问题，减少死亡率，提高治愈率和患者生活质量。”他认为，新药的研制必须以临床疗效为导向，新药要有新疗效。青蒿素的研制，抓住了疟疾防控的需求，多学科、多机构的科研人员协同攻关，坚持不懈， 取得成功。
中国中医科学院首席研究员刘保延说，中药的现代化研究过去大多集中在中成药的开发上，但从中医临床实际来看，目前诸多中药新药还无法完全替代汤药以及中医辨证论治的特色。为此，他建议未来在中药新药的研发中，应融入中药汤剂、中医辨证论治的研究。
中医药原创思维与现代科技相结合
中医药有数千年的积累，有精华也有糟粕，可以说是一个“尚未充分开发的宝库”。正如屠呦呦所认为的，中医药是个伟大的宝库，但也不是捡来就可以用的，仍需要创新。例如，利用传统的中药煎煮方法，青蒿无法治愈疟疾，而改用低温提取则取得成功，这是科技为中医药插上了翅膀，这也是中医药研究需要重视的。
“我们提倡中医药现代化，不是说传统就不重要”，张伯礼指出，探索中医药科技创新的路径和方法，既要善于从古代经典医籍中寻找创新灵感，也要善于学习借鉴先进科学技术。中医药与现代科学理论、技术方法的渗透结合，可以丰富生命科学的内容，提高医疗卫生服务能力，为实施创新驱动发展战略、转变经济发展方式做出更大贡献。需要强调的是，现代化的中医药依然是中医药。中药与西药也没有根本的界限，许多西药都源于天然草药的提取物，如麻黄碱、小檗碱、罂粟碱、葛根素、水蛭素等。中药发挥作用也依赖化学物质，但粗、大、黑不是中药的本色，现代化的中药仍然是中药，包括复方、组分和单体，也包括不同的剂型。
张伯礼强调，青蒿素研究的成功是一个值得借鉴的模式，但并不是唯一模式。21 世纪是复方的世纪，国际上以组合化学为基础、以网络药理学为支撑筛选药物组合物，研制针对复杂疾病的药物快速发展，方兴未艾。研制复方药物，中药有优势，可以引领方向。研制以药效物质、作用机理相对清楚的组分中药已成功开发了一批现代中药；经典名方二次开发也取得了突出进展。借助现代技术，研制安全有效、稳定可控的复方中药也是一个充满巨大潜力的方向。
