本报记者 汪辉 通讯员 张 乐 路瑞娜 文 丁友明 图
“十二五”期间,我市中医药工作借力国家、省基层中医药服务能力提升工程和市优质医疗卫生资源倍增工程,统筹布局,科学发展,全市中医药工作取得了显著进展和成效,获得全国基层中医药工作先进单位荣誉。
作为引领我市中医药发展的龙头单位,国家首批三级甲等中医院、全国首批示范中医院、全国首批全民健康管理示范医院——郑州市中医院,围绕“防治一体、中西结合、生态医疗、储蓄健康”办院理念,以患者健康需求为导向,崇古纳新、厚德精医,重合作、求创新、强学科、促发展,为我市中医药事业发展写下了浓墨重彩的一笔。
同时,在帮扶对口基层中医院的基础上,该院积极探索中医医疗联合体区域协同发展,并在全国首创中医妇幼医联体,在创新发展,彰显人文等方面奏响为民惠民动人乐章。
需求引导
全国首创中医——妇幼医联体
作为医改探索的重要一环,医联体自诞生以来,就肩负着实现“病有所医,各得其所”的重任。
2013年,原卫生部首次明确提出鼓励医联体形式,全国各省市积极探索,各显神通,医联体如雨后春笋般生机勃勃。
2013年9月,由郑州市中医院牵头,郑州市中医医疗联合体宣告成立。如今已有64家中医医疗机构加入,其中包括三级医院3家、二级医院12家、一级医院及社区卫生服务中心40家、诊所及中医馆9家,覆盖了整个郑州地区,服务常住人口802万。
2015年1月,一个电话引起了市中医院院长刘宝琴的思索。北京市丰台区妇幼保健院听说市中医院中医妇幼特色明显,专家多、专药好、专技强,想进行医疗合作。区域不同,专业不同,能不能合作?该不该合作?怎么合作?三个问号摆在刘宝琴面前。双方进一步沟通并实地考察后,问题很快有解。医联体的初衷就是需求引导,创新发展。这个需求,不仅是群众就诊需求,还有成员单位共同的发展需求;创新,不仅体现在学术上,更要体现在思想上。丰台区妇幼保健院的音乐疏导和心理沙盘治疗优势明显,市中医院中医特色突出,两家联合,可以优势互补,让两地的妇女儿童都能享有更优质的医疗保健服务。2015年3月16日,郑州市中医院与北京市丰台区妇幼保健院签署中医妇幼医联体合作框架协议,在全国首创了“中医—妇幼”跨界合作模式,极大地丰富了医联体的内涵,在业界备受关注。
如今,市中医院的儿科专家王晓燕、张朝霞,妇产科专家刘丽萍、范丽丽每个月都到丰台区妇幼保健院坐诊,会诊解决疑难病例;对方医院的专家也到市中医院实地指导音乐疏导和心理沙盘治疗,让准妈妈们开心孕育、无痛生产、无忧养育小宝贝。
“这次合作前所未有,最初我也拿不准主意。但想想这样可以更好地发挥中医药、中医理念、中医技术的优势,可以把中医与妇幼工作更好地结合,为妇女儿童提供更加优质的服务。”谈到这次合作,刘宝琴说,“现在二孩政策全面放开,有过一次生育经历的妈妈们再次生育时,除了希望母子健康平安之外,还希望有更好的体验。有了音乐疏导和心理沙盘辅助,妈妈们整个孕期心情舒畅,分娩期疼痛减少;有中医儿科的保驾,宝宝们从出生就接受全面健康评估,全程健康管理,当然更健康。我们两家的合作,能促进两个区域妇幼群体的健康。”
为了让医联体基层成员单位协同发展,医院开启远程诊疗模式。医院为22家医联体成员单位安装远程心电、远程影像设备,筹建远程会诊中心。利用信息化手段、互联网技术,实现现场与远程相结合的诊疗新模式,提升基层医疗机构的诊疗水平。
此外,医院创新合作办医模式,与成员单位开展“个性化”合作。郑州热电医院医疗力量不足,市中医院对其进行技术托管,挂牌“郑州市中医院西区分院”,派出脑病专家周晓卿主任带上7位医护人员长期驻扎,并派出行政、临床专家组每月指导。不到一年,热电医院实现了大扭转,医疗质量和就诊量有了大提升。上街区中医院儿科医生少,市中医院在市卫计委的指导下,与其开展儿科学科共建,派出儿科副主任李小艳带队入驻上街区中医院儿科,儿科主任王晓燕每周前去坐诊,极大地缓解了上街区儿童就诊困难。上街区中医院院长吉喆说:“郑州市中医院与我们共建的儿科真正给百姓带来了便捷、高效的医疗服务,这不是培训几个医务人员所能做到的。郑州市中医院儿科的高水平落地,对医院的影响是全面而深入的。”
集群效应
让优质医疗资源合理配置
郑州市中医医联体64家成员单位,各有各的优势和长处,能否整合资源、合理配置,做到优势最大化,关系着中医医联体的稳定和发展。
经过多次探讨和论证,中医医联体内部成立了专病协作组,由成员单位的最优势学科担任组长单位。目前,已经成立了12个专病协作组,分别是心血管科、脑病科、儿科、骨科、肛肠科、风湿病科、颈肩腰腿疼、妇产科、糖尿病科、呼吸科、消化科和肿瘤科。这12个协作组在医联体内部形成了12个纵向小联合,负责中医优势病种规范化诊疗方案的制定和推广。作为牵头单位,郑州市中医院是心血管科、脑病科、儿科等8个专病协作组的组长单位,省名中医楚海波、王晓燕,心病科专家尚树忠,妇产科专家刘彦,脾胃科专家王昊,肿瘤科专家曾宝珠等齐上阵,带领团队到基层医疗单位培训、查房、会诊,制定并推出了冠心病、高血压、心律失常等多个病种的规范化诊疗方案,让郊县群众在家门口就能看专家,得到高质量的中医药诊疗服务。
“12个专病协作组,我们牵头了8个,另外的4个专病其实我们也擅长。例如我们的疼痛科是全市首家中西医结合,李振主任是中医科班出身,还是 帖氏飞针 第四代传人,后来自修西医,将中、西疼痛康复理论有机融合,治疗有些疼痛能 一针见效 。这个针是针灸,不是封闭。我们的风湿肾病科是省重点专科,有许多经验值得推广。”刘宝琴说,“但中医医联体是一个整体,我们要整合内部优势资源,充分发挥团队积极性,把中医药优势发挥到最大。”
为了提升专病协作水平,在市卫计委“科技兴医”战略引领下,该院积极与国内外知名专家团队洽谈合作,引进了香港浸会大学骨与关节疾病转化医学团队。未来,医院将借力这一高端平台,开展学科建设、人才培养、科研探索等多方面的合作,产、学、研协同发展,在中医结合治疗骨质疏松及骨坏死方面做深度研究。
打造平台
引“金凤凰”护百姓健康
“把十指自然放在经络采集器上,只要与金属有接触就可以了。”在郑州市中医院院士工作站,工作人员小郭向记者做简单的提示。几分钟过后,信息采集结束,一套全面的中医体质辨识报告呈现在了体检者的面前。