光明日报记者 党文婷 严圣禾
3月18日,全国首家纯中医治疗医院——宝安纯中医治疗医院在深圳市宝安区正式开业。这家从外表到内核传统风格浓郁的“纯中医院”,是深圳近年来弘扬传统中医药文化、推动中医药创新性发展和创造性转化的重要成果。
几千年来,作为中华民族优秀传统文化重要的组成部分,中医学的理论体系和诊疗经验,至今仍然有效地在为群众的健康生活服务。然而,虽然目前我国各个省份基本上完成了县级中医院的全覆盖,但绝大多数中医院仍按照西医诊疗模式建立,中医诊疗优势并不突出。如何在医院建设层面发挥好中医的优势,推动中医事业和中医文化的传承发展,更好地造福于民,是引起广泛探讨的话题。
从内到外“纯中医”
相对现有的中医院,什么是“纯中医院”?开业当天,记者在现场看到,这座在平峦山脚下的医院,不仅整体建筑风格古色古香,医院内部同样处处蕴含着中华医药文化色彩——门诊大厅里的“岐黄传薪”区、“医史”区、“传承与发展”区向人们生动展示了我国传统医学从古到今的历史积淀。传统风格的诊室、病房设施,乃至富有传统文化元素的工作服饰,无一不在向人们传达中医药的传统魅力,彰显文化自信。
除了有着传统的外表,宝安纯中医治疗医院的“内核”也同样“中式”。根据深圳市卫健委于今年3月初印发的《深圳市纯中医治疗医院设置标准(试行)》,纯中医治疗医院是指在传统中医药理论指导下,运用传统中医药技术,结合现代科学检查检验技术开展诊疗活动,除院内紧急救治和麻醉外,纯中医治疗率达到95%以上的医疗机构。
这意味着,在治疗手段上,该医院将采取纯中医的方法,并兼容并蓄地吸收所有现代化检验检测技术,达到精准诊疗的目的,同时运用最先进的方法来验证中医诊疗疾病的机理,找到切合中医发展的道路。
“我们目前所看到的国内中医院的现状就是被一定程度的西化,这个可能是由市场经济等一些因素决定的。因此我们在探索完全按照中医辩证思维来诊治疾病的有效路径,发挥中医药‘简、便、验、廉’的优势。”宝安纯中医治疗医院副院长杨光义表示。
创新尝试有意义
中医药是我国独特的卫生资源、优秀的文化资源和重要的生态资源,在我国拥有广泛的群众基础。据统计,至2017年末,全国中医类医疗卫生机构总数达54243个。然而,我国的中医院发展正面临中医院(科室)在医疗卫生体系中的比重及投入不足、人才短缺、诊疗水平下降、中药在临床治疗领域应用下降等诸多现状;另一方面,在中医院当中,也存在着相当程度的“西化”,有中医科室、人员比例较低,中医药服务能力不强等问题。
据《2017年我国卫生健康事业发展统计公报》显示,在医院数量上,西医和中医的比例是6.8:1;在医生数量上,两者比例是9.4:1,全国中医药卫生人员总数仅为66.4万人。
当前,在现代科技快速发展的趋势下,中医药也迎来了新的发展机遇,在精准诊疗、临床诊治、药理验证等方面有了很大进步。近年来,党和政府也对中医药的传承发展给予了高度重视和战略部署。党的十九大报告提出,坚持中西医并重,传承发展中医药事业;今年2月发布的《粤港澳大湾区发展规划纲要》中,也对深化中医药领域合作作出具体规划。
在此背景下,深圳宝安区筹建“纯中医医院”,不仅是深圳创建国家中医药综合改革试验区的“大动作”,也是为探索中医药服务创新发展种下的“试验田”,更是向世界展现中医药临床服务能力,输送中医药人才的“先遣队”。
“建立纯中医治疗医院的初心,是要给老百姓提供多一种医疗供给、医疗服务、医疗选择,在现代医学环境中,让中医、中医院、中医师回溯本源、回归本位,让群众不生病、少生病、晚生病、不生大病,并且在现代社会条件下,推动中医药更好地传承、创新、发展。”宝安区委书记姚任表示。
科学发展是关键
在中医院普遍采取中西医结合治疗的环境下,纯中医治疗医院该怎么建?
“中医药学虽古老,但不代表落后,它历经漫长历史检验,足以证明它的科学性,而随着科学的不断发展,中医药学也会与时俱进、越来越科学。”广东省中医药学会副会长金世明认为,“中西医两种文化和而不同,应该是取长补短、优势互补,而不是互相替代。”
“办好纯中医医院,找准中医优势病种是前提。”北京市中西医结合医院脑病科主任冯学功认为,“纯中医医院的医务人员要明晰中西医两种医学的优势与不足,以尊重科学、生命第一、保护患者为原则,明确中医的优势病种、干预时机、干预程度和预期。”
据了解,中医药具有适应症广,医疗成本低,易推广应用等优点,在中医骨伤科、皮肤科、妇科等领域具有突出优势,在慢性非传染性疾病,重大疑难杂症和一些常见病治疗方面有良好的疗效。
目前,这所“纯中医院”所遵循的理念和模式,获得了不少中医专家和人才的欢迎和支持,并开始发挥“虹吸”效应:国医大师金世元工作室、全国名中医武连仲工作室、广东省名中医符文彬工作室已经入驻;医院学科带头人、骨干医师等岗位人员均为在中医药领域具有影响力的中医药高端人才。
“纯中医治疗医院是一项新生事物,是一个初生的婴儿,在许多方面需要加强试验和探索,也需要更多的呵护才能更好发展。”广东省卫健委副主任、省中医药局局长徐庆锋建议政府在投入、政策等方面,持续给予倾斜,鼓励大胆探索;同时注重系统性、整体性、协同性改革,以纯中医治疗医院为支点,带动中医医药服务的定价政策、医保支付政策、中医药服务模式等一系列改革,力争能够创造出一批可复制的成功经验。
(光明日报深圳3月19日电)