市妇儿医院儿内科门急诊量平时一般为每天1500来号,最近一周出现井喷,一直维持在每天3000余号。晚上6点到11点,儿科急诊患儿扎堆,晚上和白天一样,医院里挤满了患儿和家长。
昨天,宁波市妇儿医院儿科大科主任朱利华告诉记者,近期孩子发热、咳嗽、肺炎、哮喘特别多,位居前两位的是呼吸道感染和各类肠道病毒感染。此外,流感病人也有增加。
高峰时段候诊需要两个小时以上
前晚,家住江东区的李先生带着2岁的儿子到市妇儿医院急诊就诊。一家三口傍晚7点多到医院,等了两个多小时,才轮到他们儿子看病,随后拍片、验血,11点多挂上盐水,回到家已经凌晨1点。朱利华说:“那么长时间等下来,很多人都会烦躁,况且涉及孩子,家长更易激动。”记者在医院的门诊大厅和急诊室里看到到处是焦躁不安的家长,以及咳嗽着哭闹着的孩子。
因为近段时间儿科门诊量出现井喷,为了维持正常的就诊秩序,院方也进行了多方协调,抽调病房医生、行政部门的儿科专家到儿科门诊进行支援,很多医务人员都加班加点。
天气变化多端是主要诱因
儿科医生说,现在正值初冬,处于季节交替,早晚温差大,本来就是孩子上呼吸道疾病的高发季节;其次,今年雨水多湿度大,一些过敏体质孩子特别容易中招。最近宁波天气有三大特点。一是多雾霾,二是多阴雨天,三是温度上上下下很任性。因为天气变化,导致小儿感冒发烧的情况很多。
晚上挤在医院的孩子,以发烧居多。特别是一些白天来看过病的老面孔,晚上又出现在熙熙攘攘的候诊队伍中。
有一位李姓妈妈,抱着6个月大的女儿焦急不安在急诊室门口走来走去,他们家里人来了5个,孩子的奶奶拿衣被,爷爷管着奶瓶和尿不湿,爸爸则去挂号了,保姆则留心看诊号。原来,他们早上已经带孩子来看过来,但傍晚发现孩子烧又上来了,浑身火烫,便在家里呆不住又来了。像李妈妈这样情况的还真不少。但据儿科医生介绍,小儿退烧有个过程,不是说早上用了药,晚上就一定退,家长应该根据具体情况稍安勿躁。
哪些情况不用急着上医院
朱利华也理解父母的心情,特别是“新手”爸妈,很多情况都是第一次遇到,不知该怎么处理。朱利华认为,小儿在有些情况下,家长可以不必着急送往医院,可以先在家里观察一下。她给大家总结了一下以下几种情况:
1、如果孩子发烧,不能用是否高烧判断疾病严重程度,关键要综合观察孩子的身体状况。有些孩子骤然发高烧,但精神状态良好,哭声响亮,饮食也没什么问题,可以在家先服用退烧药,进行观察。
一般来说,如果体温(耳温)在38.5℃以下,可用降温贴或者温水擦浴;如果体温超过38.5℃,则要用一些药物辅助降温。有些孩子体温虽然不是很高,如有脸色苍白、无精打采、反应迟钝、不思饮食、嗜睡、尿量减少,应立即到医院就诊。
2、如果只是早上起来偶尔有咳嗽,或者运动后有咳嗽,没有气急、发烧等情况,可以先在家观察,对症处理;不用晚上急诊就医,把时间留给真正需要急诊就诊的患儿。
3、呕吐、腹泻的患儿,初诊确诊后,前期医生已经进行补液对症处理,一般情况可以的,接下来可在家观察护理,孩子呕吐好转了,拉的次数也减少,就没有必要一天好几次跑医院,如果有严重的呕吐、腹泻及脱水明显和高热不退的患儿建议急诊就诊。