陈玲 口述 记者 余敏 整理
昨天，本报健康版刊登了一则新闻：24岁的温州姑娘在意大利看病，遭遇了和李冰冰一样的遭遇，高烧不退3个月没能确诊，回国当天查出心内膜炎。文章同时在微信“杭州日报养生道”转载，引起了读者的热议：“呼吁国人请善待和珍惜医务人员，不要动不动就医闹”“国内一生病，抗生素先用上，国外抗生素很严格”“不能一概而论说国外的医生好或者不好，欧美国家医生培训制度很严格”……
两个人的遭遇加在一起，貌似让人觉得国外的“月亮”也不见得圆。真有那么不堪吗？本报健康版记者陈玲于2014年移民澳大利亚墨尔本，昨天，记者和陈玲取得了联系，让她给大家讲述一下最真实的澳洲看病体验。
只要是澳洲公民或持有绿卡
就可以在公立医院免费看病
澳洲的医院和国内一样，也分为公立和私立。只要是澳洲公民或持有绿卡者，都可以无条件地享受公立医疗资源。像我们一移民过来，马上就有一张全民医保卡，这张卡可以让你在澳洲所有的公立医院看病，而且是免费的。
我所说的一分钱不用花，只是在公立医院里面的诊疗、检查等，不用自己花钱。例如，有次我儿子呕吐，医生当场给他吃了一颗止吐的药，这是不用自己掏钱的。有的人生了大病，需要住院手术，也不用自己花钱。
但是，这里的门诊是医药分离的。如果医生给你开了单子，让你去药房买药，那是需要自己付钱的。说白了，就是你没出医院的门，都不用自己掏钱，出了医院的门，就需要自费。
在澳洲，不是你一生病就去医院，这里有家庭医生，生病先找家庭医生。家庭医生认为能解决的，就帮你解决了，如果解决不了的，再推荐你到医院。早几年，看家庭医生是不用自己花钱的，去年进行了改革，一些高级别的家庭医生，患者需要自付一部分的诊疗费。当然，不是所有都要自付，有些家庭医生照样一分钱不收。
澳洲医院的人文关怀做得是非常好的。在杭州，像省儿保湖滨院区就比较老，硬件设施比较旧，就医环境很嘈杂。这里的儿童医院环境是非常好的，像墨尔本皇家儿童医院，非常新，很有童趣。里面有高达几层楼的水族馆，做成圆柱形，里面是五彩缤纷的热带鱼和各种海洋动物，还有富有童趣的雕像，小孩子都喜欢边候诊边在医院里面玩，不会让你觉得候诊的时间很枯燥、很漫长。
洗个牙，要等两年 公立医院看病等待时间很长
不过公立医院也有一个问题，等待时间真的非常长。
我儿子发烧去看急诊，基本都需要等1个小时以上。刚到医院，医生会对你进行分级，如果是普通的发烧，可能不会把你划分到需要看急诊的一类，认为你不需要立刻看急诊医生。如果病情很严重，会把你排到前面点，早点看到。
前几天，我老公去公立医院看牙科，想洗牙，结果被告知要等两年，天哪！
从这方面来讲，我真心觉得在国内比较好。以前在国内老说“看病难”，但我们都知道，杭州进行公立医院改革之后，“看病难”得到了很大缓解，因为可以提前预约。但在国外不是这样的，特别是在公立医院，你要想做一个心脏搭桥手术，可能需要等待1年以上，说不定没等到，人就没了。
所以，澳洲每次大选，“公立医院急诊和手术等待时间长”都是一个议题，这是澳洲医疗体制的弊端。但是，和中国一样，医疗体系改革不是这么容易的。这边公民的福利很好，政府的财政收入只有那么点，没有更多的钱投入到医改。我看，过几年现况也不会有太大的改变。
私立医院去了就能看 但很多医院不设急诊和ICU
所以，经济能力可以承受的人就自己花钱去买私人医保，可以去私立医院看病。一些比较急的疾病，在公立医院等待时间耗不起，那就去私立医院，去了就能治疗。
私人医保的价格，看你的年纪以及健康程度，会有不同。年纪大的人，身体不好的，保费用会一档一档往上升。
购买私人保险后，你就有了公立和私立两张就诊卡。到私立医院就诊，用私立的卡，能报销，但报销额度不是100%。例如，我老公买了私人医保，保险公司送了价值180澳元的洗牙礼包，因为公立医院洗牙需要排队2年，我们就去了私立医院，洗了牙及做了牙科检查，还需要自付50澳元。
私立医院汇集了很多水平高的医生，实力强的私立医院有自己的ICU和急诊，但多数私立医院是没有这些科室的。之前，我去看过一个朋友，在私立医院生孩子，那家医院就是很普通的两层房子。
为什么很多私立医院不设急诊？因为私立医院在急诊上投入的钱，政府和保险都不会报销一分，也就是意味着，看一个病人，医院就要倒贴钱。有报道称，平均接受一个急诊病人，医院要自己掏1000澳元。而公立医院有政府补贴，就不会有后顾之忧。而且公立医院的急诊是没有权利拒绝病人的，救护车拉过来的病人，来一个就要收一个。私立医院急诊有权拒绝，告诉你没有床位。
所以，在公立医院看急诊，等待的时间会很长。网上有人写，头上滴着血还在外面等着，的确有这样的事情。
聊了这么多，你会发现，在澳洲，看病也不是那么容易的。如果是小毛病，等一等无所谓，看完了自己一分钱不用花，但如果是比较急的毛病，就等不起，没有私人医保，那是很麻烦的。澳洲比国内最好的地方，就是全民免费医保。在国内，生了大病，如果没钱治，可能就不能治了。在澳洲，只要是公民，不论贫富，都能享受到免费医疗，只要你等得起。
感冒发烧都不是个事儿 医生不会轻易给你开抗生素
移民澳洲两年了，我们的就医习惯也被“教育”过。
一开始，小孩子发烧发得很高、咳嗽、呕吐，我们会急匆匆地带他去医院，但医生往往认为这不是什么病，没必要来医院。他会告诉你，发烧有时不是坏事情，它能够把体内不好的东西烧死，增加抵抗力。
有一次，我儿子咳嗽两周，我认为是比较严重的。医生给听诊了一下告诉我，“没有到咳得喘不上气来，不用来医院看。如果实在扛不住，自己到药店买点咳嗽药吃吃。”当然，还会告诉你买什么类型的药。其实医生讲起来，这个药也是没啥治疗作用的，感冒自己会好的，在药店买的药最多缓解一些症状而已。
同时，对于小孩感冒发烧，澳洲医生是不会轻易给你开抗生素的，他们对抗生素管理得很严。
另外，在这里看病的大部分都是年纪比较大的人，小孩子很少生病，感冒发烧等小病都不会去医院。这可能和体质有关，这里的孩子体质要好很多，他们从小就运动，环境、空气也比国内要好，国内空气质量差，雾霾天多。
陈玲：2007年——2014年4月供职于杭州日报，资深健康新闻记者。2014年5月移民澳大利亚。
