随着影像学技术的日益提高，肺癌的检查方法越来越多样化，比如CT和PET-CT等的应用，就在肺癌的诊断中发挥了越来越大的作用，但上饶市第五人民医院呼吸内科熊祝民教授指出，肺癌诊断的金标准仍然是电子支气管镜。
1个月前，家住万年县的张先生无明显诱因突发咳嗽、咳痰，痰中带血等不适。到药店购买了药物服用后，症状不但丝毫未缓解，反而持续加重。张先生平时对健康颇为关注，他知道很有必要到大医院作明确诊断。于是，他来到当地医院检查，被诊断为左下肺占位待定，未明确占位性质。为进一步探明病情，他开始打探周边的大型上级医院，随之上饶五院出现在了他的视野。
经多方打探，得知上饶五院的技术水平确实很好之后，张先生慕名来到了上饶五院。详细询问病史后，熊教授为他安排了电子支气管镜检查，很快查明张先生所患病症为肺癌。完善相关检查后，熊教授认为他不适宜手术治疗，于是建议他转至放化科治疗。
放化二科医师黄林旗高度重视张先生的病情。在放化疗专家的指导下，治疗循着科学的方向持续进行。黄医师严格按照治疗方案给药，同时不断根据张先生的病情变化调整化疗剂量。整个治疗期间，张先生都谨遵医嘱，积极配合，以强大的毅力和坚定的意志挺过一次次剧烈的不适，正是在医师和患者的双重配合下，放化治疗的优势在张先生身上体现得十分明显。
熊教授指出，肺癌是支气管发生的肿瘤，早期的肿瘤仅靠X光或CT检查很难发现，此时，能直接观察到气管内病变的电子支气管镜检查就成了非常有效的手段。因此，在肺癌的诊断方面，电子支气管镜检查是必不可少的。
“电子支气管镜检查并不仅仅是对病变部位进行观察或摄影，它还可在病变部位采取小块组织用于病理检查，也可在病变部位用小刷子刷取细胞用于细胞学检查，以达到明确诊断的目的。”熊教授说，当怀疑肺癌发生在电子支气管镜无法到达的末梢支气管时，还可以吸取病变部位的清洗液进行细胞学检查。
医生通过电子支气管镜观察后，根据病变的范围和严重程度，可以对肺癌进行分期，以指导选择恰当的治疗方案。更为重要的是，医生通过电子支气管镜的检查结果，可以制定出正确的手术方式，明确手术的切除范围，以达到在完整切除肿瘤的同时，最大限度地保留正常的肺组织。
值得一提的是，在治疗方面，电子支气管镜也有极为广泛的用途。如果不慎将异物吸入气管，可以在电子支气管镜观察的同时，将异物用特殊的器械取出。对于一些气管内肿瘤，还可以施行电子支气管镜下肿瘤切除术，避免了开胸手术的痛苦。另外，对于不适合手术的肺癌患者，可在电子支气管镜下施行冷冻治疗术、注射化疗药物、光动力治疗、内支架置入、腔内放疗等。
电子支气管镜检查是胸部疾病的一项重要诊疗技术，也是肺癌诊断中重要的检查项目，但也不是人人都适用，熊教授提醒，心肺功能严重减退，全身情况极度虚弱，急性大咯血及肺部感染严重和急性高热的病人，应慎重做此项检查。(陈操)
