专家介绍：王兴佳
副主任医师 院长
学术荣誉
☆中华中医药学会理事
☆国际华夏医药学会理事
☆济南医院协会理事
☆济南糖尿病防治学会副理事长
专家简介
毕业于上海医科大学医学系，从事临床、教学、科研近40年，长期致力于糖尿病和下肢动静脉疾病的外科临床科研领域，在临床的研究治疗中系统地掌握了糖尿病及并发症的传统及现代治疗方法和技术。多次应邀参加国内外糖尿病及并发症学术交流活动，在省内外及国家级医学刊物上发表相关论文20余篇，首研及参与科研课题多项。
专业擅长
诊疗糖尿病及并发症临床经验丰富，尤其擅长胃转流手术、双下肢血管介入手术、下肢动静脉疾病外科治疗等。
本期讲堂课题：如何减少糖尿病性神经损害？
在临床有不少糖尿病人因神经损害痛苦万分。平日看似还算健康的糖尿病病人，却有难以控制的大便失禁，不可预料的突然腹泻又突然便秘，这是糖尿病植物神经损害在胃肠系的表现，称为糖尿病性肠病。
糖尿病患者没有其他诱因，突然眼肌麻痹、眼球外斜、眼睑下垂、视力障碍、复视，这是糖尿病性颅神经损害。
有些糖尿病患者出现双下肢对称性疼痛，疼痛似针刺痛、烧灼痛或钻凿痛，尤其在静止和夜间明显，患者常常整夜不能入睡。病人身上痛，家属“心” 里痛。虽然大部分神经损害一时不会对生命构成威胁，但它可增加患者许多痛苦。因此糖尿病患者要提高生活质量，就必须减少神经病变的发生。
糖尿病性神经病变是糖尿病的慢性并发症，是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称。多见于老年糖尿病人，其发生与糖尿病人血糖控制水平密切相关。控制好者不易发生，已发生者经血糖长期良好的控制病变可以缓解;病程10年者发生率可达50%以上。糖尿病神经病变的分类较为复杂，有的按病变部位分类，有的按病变性质分类，不管何种分类，临床常见的是周围神经病变、植物神经病变以及颅神经病变。
糖尿病性神经病变的临床表现可轻可重，可局限可广泛;可较早出现也可较晚出现;可先于糖尿病或与糖尿病同时，或于糖尿病数年后出现，多种多样，缺乏特征性。电生理检查可早期发现。有周围神经病变者，大部分也有植物神经病变;有植物神经病变者，几乎每例都有周围神经病变。这些神经病变还往往与其他微血管病变基础上的并发病同时存在，包括视网膜病变、肾脏病变等。
我建议糖尿病患者应定期做好糖尿病各类并发症筛查，防止如糖尿病神经病变等并发症恶化，造成更为严重的后果。
