越来越多的“怪病”
世界精神卫生日是10月10日。这个日子已经过去了,但病患者却在以不同的形式涌现出来。
一个患高血压的老人,到医院就诊,医生采取了各种方式控制血糖,但仍然不能使血糖趋于稳定,在历经波折后,医生发现老人有精神上的抑郁,正是精神抑郁导致病情出现反复;一个小伙子不断拉肚子,内科医生采用了各种手段,不能消除他的症状,会诊发现,他患的是肠易激综合征,这是由焦虑症引起的症状;一个事业有成的中年男士,他开车通过下穿隧道的时候,总是莫名其妙地出现呼吸困难,有两次不得不停下来拨打120急救电话;还有一个男士,他一旦来到嘈杂的地方,马上出现头晕症状甚至晕厥,不得不整日呆在最安静的家里……
在我们的周围,类似这样的例子越来越多,有些时候只能将这些症状纳入“怪病”范畴。这就是我们对疾病认识的局限。之所以产生这样的局限,是因为很多人都不愿意承认自己有心理问题。但不可否认的现实是,过快的生活和工作节奏对我们产生了难以释放的高压,在这种高压下,各种心身疾病和心理疾病频频发生。
对于上述“怪病”,我们应该学会辨别类型。比如糖尿病、慢性胃炎、过敏性鼻炎、耳鸣等等,如果靠药物治疗没有效果或效果不明显,那就应该考虑是“心身疾病”,也就是说,除了身体本身的疾病外,心理也有问题,需要生理和心理同时治疗;另外有些疾病,比如反复拉肚子、在嘈杂环境下呼吸困难、长期不能消除的疼痛等等,如果通过检查手段确认没有任何机能上的毛病,那就要考虑是心理疾病,应该去看看心理医生。
如何来辨别身心疾病和心理疾病?本期“健康成都”将介绍几种最常见的病例,以便大家有个起码的辨识,在治疗的时候尽可能少走弯路。
以案说病
心身疾病
心身病和心理病对照看
心身疾病一:
老妇炎夏穿棉衣
64岁的陈婆婆退休前是大学教师,让人奇怪的是,8月份的炎夏,陈婆婆却穿着三层毛裤、棉衣以及毛衣外套,嘴上还一直喃喃着:“怎么这么冷。”而陈婆婆患上这“冷冻”怪病已经14年了。自从陈婆婆进入更年期以来,身体就开始莫名出汗,一天要洗七八次澡。每次出汗过后就是让人无法忍受的寒冷。许多医院都给陈婆婆下了个“内分泌失调”的结论,但这些年吃了许多药都不见好,令陈婆婆一度还认为自己是“中了邪”。
心身疾病二:
年纪轻轻得糖尿病
张先生今年刚三十出头,公司的体检报告却显示他血糖超标,可能患有二型糖尿病。作为商务人士,张先生每天工作繁忙,下了班也是在外面下馆子,陪客户请饭局。当他拿到检查单的第一反应就是“遭了!吃遭了!”然而,事情并没有那么简单。经过药物和饮食控制,张先生的病情并没有如预期的好转,血糖检查依旧偏高,这可急坏了他。在川大华西医院,张先生可谓是访遍了名医,而在一次专家会诊中,心理卫生中心的医生却看出了张先生的另一个病因焦虑症。
心身疾病三:
20多年腹痛腹泻医治无果
彭太婆反复腹痛、腹泻已有20多年,通过胃镜、肠镜、腹部B超、腹部CT等检查,都仅提示有“慢性胃炎”。但接下来在消化科、中医科、腹部外科辗转治疗,基本无效,并逐渐出现精神紧张、睡眠困难,水样腹泻,因此不敢吃“硬、热、冷、辣、咸、油的东西”,生活质量越来越差,症状愈来愈多,心悸、胸闷、气短、头昏重,食欲下降,疲乏无力,痛不欲生,在一次又一次的治疗无果后,她又开始在更多的医院和科室寻找那根救命的“稻草”。
心身疾病四:
小女孩一年暴瘦60斤
16岁女生小梅的成绩从没有跌出过全校的前20名,以她的实力,中考本应在地区内排到前20名。但她在去年的中考发挥不佳,虽然进入了重点高中,却和重点班失之交臂。进入高中后,竞争更加激烈。中考没考好的压力和学习的压力让小梅变得抑郁起来,东西吃得越来越少,但她却整天不知饥饿。今年5月,原本120斤的小梅瘦到了68斤,出现了上下楼梯时腿脚无力、需要人搀扶的情况。
心身疾病五:
背部痛得用斧头敲
肖太婆和老伴结婚已30多年,老头子是当年的高材生。结婚后,肖太婆对老头子很好,无论是在饮食还是起居上,都无微不至。但因为老头子高材生的身份,肖太婆总觉得心里有落差。年轻时还好,在步入老年后,肖太婆的背部开始莫名其妙地疼痛,经过多项检查和治疗也不见好转,甚至有的时候痛得她要用斧头来敲打自己的背部。
如今心身疾病正越来越多地困扰着很多人,上述案例只是心身疾病中的一小部分,整个心身疾病包括循环系统、呼吸系统、消化系统、神经系统、内分泌系统、泌尿系统、耳鼻喉、生殖系统、骨骼肌肉系统、恶性肿瘤这10大块。
以案说病
心理疾病
心理疾病一:
开车一过下穿隧道就胸闷
张先生是某公司的副总,平时出门都是自己开车。他开车有一大心病,那就是不敢从下穿隧道过,如果碰到有隧道的路段,无论绕多远他也要避开。为何会如此呢?原来,两年前张先生刚买了车,一次在经过下穿隧道的时候,他突然出现胸闷心发慌的症状。刚开始他以为是新手开车太紧张所致,但奇怪的是只要驶出隧道,这些症状就消失了。
此后,这种症状越来越强烈,只要经过下穿隧道,就会胸闷发慌,有一次还差点和别人撞车。从此,张先生对下穿隧道有了恐惧,开车再也不敢走隧道了。
心理疾病二:
频繁查看邮件登录微博
小杨是锦江区某公司的员工,因为工作的缘故,她平时要接收很多邮件,而小杨又特别喜欢玩微博,微博一天都在线。因为害怕耽误工作,小杨每隔几分钟就要登录自己的邮箱,查看是否有新的邮件,渐渐地小杨发现,只要几分钟不查看邮件,自己心里就会发慌、焦虑,有时还会出现幻听,感觉明明听到了新邮件的提示音,一查看却并没有。对于微博,她也是频繁登录,心里才会满足。这样一来,虽然暂时获得了满足或减轻了压力,实际上却被榨取了更多的精力,每天心里都焦虑不堪。
心理疾病三:
一到婚礼现场就焦虑
对于刘贵(化名)来说,最害怕的事就是参加婚礼,他自己也搞不清楚是怎么回事,每到婚礼现场,看到参加婚礼的人群,他就会焦虑不已。所以亲朋好友的婚礼,对他来说都是一场折磨,每次都是硬着头皮去,在焦虑中度过难熬的几个小时,然后赶紧逃离现场。说来也奇怪,只要一离开婚礼现场,心里的焦虑一下就消失了,为此,刘贵越来越不愿意去婚礼现场,遇到邀请,大多找借口推掉或者是让妻子替他去。
也有朋友建议他去看下医生,但刘贵认为这并不是病,没有去看医生的必要。
心理疾病四:
总觉得楼上有人要谋害自己