肾脏病是危害人类健康的常见病,据中国工程院院士、中华医学会肾脏病学分会主任委员陈香美教授介绍,我国慢性肾脏病患病率高达10%~13%,而对肾脏病患病的知晓率不过10%。慢性肾脏病不仅可以导致尿毒症,而且可以引起高血压、心血管病等全身多系统病变,严重威胁着患者的健康,它是导致我国居民死亡的十大疾病之一。
半数尿毒症患者死于心脏病
许多常见病如糖尿病、高血压等可以引起肾脏病,而肾脏损害又可以引发心血管等全身多系统病变。心血管疾患是慢性肾衰的常见并发症,50%的尿毒症病人死于心血管疾患。慢性肾衰病人的心血管损害主要有高血压、心肌肥大、心功能衰竭、心包炎和心肌病等。
看症状勤体检揪出肾脏病
由于许多慢性肾脏病患者早期症状不明显,因此定期健康查体是早期发现慢性肾脏病最简单有效的方法。查体时,一定要检查血压、尿常规、肾功能和肾脏B超等项目。对于患有高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖等疾病或有肾脏病家族史的患者更应该密切观察其肾功能的变化。经常浮肿、腰酸、小便泡沫多、夜尿多的人应及时到医院肾脏病专科检查,争取早体检、早发现、早治疗。
肾病患者饮食宜清淡
现代医学已证明,高蛋白摄入可加重肾脏负担,加快肾脏病进展,高脂饮食也会加重肾损伤。肾功能正常者蛋白质的摄入量每日0.6~0.8克/公斤。慢性肾功能不全的患者一般主张摄入蛋白质每日0.4~0.6克/公斤。应选用优质蛋白质,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等动物蛋白。植物蛋白质最好不要超过蛋白质摄入总量的1/3。肾病综合征的病人仍然要采用低蛋白饮食。在此基础上,可加用复方α-酮酸片,更有利于维持营养状态。
除某些肾小管间质性疾病引起肾脏排钠过多外,一般主张要适当低盐饮食,盐摄入量每天控制在3~5克为宜。有水肿和高血压的患者则更应严格控制盐的摄入量,即控制在每天2~3克,在低盐饮食期间,不要吃咸菜、腐乳、咸蛋、咸肉等。当然,无盐饮食也不科学,时间长了易出现乏力、头晕、低血压等低钠血症症状。
肾脏病患者如果没有尿少、水肿等情况,不需控制水的摄入量。若水肿明显时,除进食以外,水的摄入量最好限制在500~800毫升日较为适宜。血钾升高者应限制钾盐摄入量,避免食用高钾水果,如榴莲、奇异果、香瓜、哈密瓜、草莓等,还要避免饮用果汁。
程守勤 吴志