其次是看这种焦虑是否影响了作为人的社会功能,这些功能包括7个方面,如自理生活能力、人际交往的能力、学习工作的能力、遵守某种规则的能力、承担社会赋予角色的能力、休闲娱乐的能力和自我发展空间的能力。“当一个人的焦虑已经影响到他的这些社会功能时,应该考虑到焦虑已导致病态的可能。”
另外,还要观察焦虑所带来的行为现象。“焦虑障碍患者的行为往往有一种偏离现象,也就是说他的行为和大多数人不同,很奇特,人们无法用过去的经验和常理来解释”,徐唯举例告诉记者,“比如一位社区片儿警在公务执勤的时候却跑到昌平去学雷锋、做好事,而且之前也没有向组织汇报,甚至都没有和同事交待,这种行为就应该引起周围人的关注。”
徐唯告诉记者,我国目前共有六大类重性精神障碍,包括精神分裂症、双向情感障碍(躁郁症)、分裂情感型精神障碍、偏执型精神病(妄想型障碍)、精神发育迟滞和癫痫所致精神障碍。而焦虑和抑郁也是最易引发精神障碍的不良情绪。
“我们的精神科医生确诊过程很严谨,不会随意作出精神障碍和病症的诊断,现在最主要就是借助国际上通用的诊断标准,包括10大类72小类几百个指标,一整套的检查体系”,对于我国目前精神障碍患病率高且就诊率低的严峻现实,从事了几十年精神病症治疗的徐唯也感觉非常困扰,“我们现在不仅面临患病人数多、医务人员不足的现实,而且公众对精神障碍的恐惧和社会普遍的排斥态度也让很多潜在患者病耻感强烈而选择讳疾忌医,使得很多精神障碍患者都是在发病严重后才来医院就诊,不仅治愈效果差而且还容易造成终身的精神残疾,非常让人心痛。”
现场探访
精神病院病房整洁温馨
在一个冬日的上午,记者来到了位于八里庄附近的朝阳区第三医院,作为一家区属综合医院,这里既有日常门诊又担负着该区精神疾病诊疗和康复中心的功能。
走进这座总建筑面积近万平方米的院区,如果不是提前知情,完全想象不出这里是人们以往印象中充满惊悚感觉的“精神病院”。明净温暖的阅读和休息活动室、充满阳光的室外锻炼区,还有粉刷成淡粉色的院区墙壁以及随处可见的温馨小挂件……所有这些都让人有种回家般的舒适感。
在朝阳区三院副院长马良的带领下,记者参观了其中的一处女病患院区,除了院区需要每位工作人员都随身携带钥匙并随时把大门锁好外,这里的环境和其他医院的住院部几乎没有不同,即便是护士台也没有进行专门严密的防护。这里的病人也都很自由,院长来了都热情地出来打招呼。
马良告诉记者,目前朝阳三院共设有四个住院病区,编制床位有260张,院内还有专门的康复区、多功能厅、影像厅、工娱治疗区、庭院式休闲区等室内外活动场所。“虽然硬件条件这几年不断提升,但我们的医护人员数量确实挺紧张,由于编制和本身医院的特殊性,想招到符合标准的医护人员真的不易。” J170