近来，医院的肛肠科非常忙碌，痔疮、肛裂等患者非常多，几乎成为全年最忙碌的季节。
医生指出，事实上多数大便出血的患者都可能患有痔疮或者其他的肛肠疾病，出现大便出血的情况要及时就医，排除疾病。一般来说，儿童出现便血，多由肠息肉引起，血色鲜红、无痛、血与大便不混合；也可见于细菌性痢疾、肠套叠、血液系统疾病等。成年人便血，多由痔疮、肛瘘、肛裂、肠息肉、肠癌、炎症性肠病等引起。
观察血的颜色
可初步判断疾病类型
华商晨报名医堂名医、辽宁中医药大学附属医院肛肠科主任王荣介绍：便血可涉及全身各器官系统，既可能是来自消化道的疾病，也可能是全身性疾病在消化道的表现。痔疮，肛瘘，肛裂直肠疾病，都是引发便血的凶手。
如果是鲜血便，多为急性（即时）出血，血液流出血管外很短时间就经肛门随粪便排出，或便后直接流出。流出的血液外观类似外伤出血，颜色鲜红或紫红、暗红，时间稍久后可以凝固成血块，血常不与大便融合。常见于以下疾病痔疮、肠息肉、直肠脱垂、肛裂等。
如果排出的粪便中既有脓（黏）液，也有血液。脓（黏）液血便往往见于直肠或结肠内的肿瘤及炎症，如直肠癌、结肠癌、溃疡性结肠炎、肠道感染性疾病等；如果出现黑便，即大便呈黑色或棕黑色。为上消化道出血最常见的症状之一。如果出血量较少，且出血速度较慢，血液在肠内停留时间较长，排出的粪便即为黑色；若出血量较多，在肠内停留时间较短，则排出的血液呈暗红色；出血量特别大，而且很快排出时也可呈鲜红色。
临床发现无痛便血最易被忽视、贻误病情
老百姓普遍认为“不疼不痒”就没事，或者认为是上火了，过一段时间就好了。到医院检查时，往往已经非常严重。因此，一旦发现便血一定要引起重视，到正规专科医院做粪便常规检查，和肛肠镜检查来确诊病情、对症治疗，切勿胡乱吃或者置之不理，任其发展。
一般来讲，内痔、息肉引起的便血都无肛门疼痛，直肠癌、结肠癌等恶性肿瘤疾病初期也无任何痛感。而直肠炎、直肠息肉（癌）等便血常伴有肛门下坠、里急后重；肛裂则伴有肛门疼痛及便秘；慢性结肠炎常伴腹泻、左下腹隐痛；出血性坏死性结肠炎、肠套叠伴有剧烈的腹痛甚至休克等。上消化道疾病会出现呕血伴有黑便，出血量大、速度快时可以有血便。
预防措施很常规
每天做到不容易
王主任指出，想要在寒冷的冬季不再出现便血的情况，日常的预防措施是十分重要的，预防的方法很简单很常规，但是能够每天坚持做到却不容易。
首先，就是定时排便。人们在冬季要掌握自己的排便规律，尽量定时排便。通常在清晨最为健康，这样就不会出现大便干燥不畅的情况。同时对人们身体排毒也十分有益。其次，要适当运动。冬季过于寒冷，很多人都喜欢蜷缩在室内，不爱运动。事实上，运动可以加强新陈代谢，可以增强肛门处收缩能力。若是不愿外出，平日里可以自己锻炼放松，臀部及大腿用力加紧，配合吸气。
最重要的措施还是膳食调理，要经常吃一些有助于排便水果，如香蕉、猕猴桃等，预防大便出血。膳食应较为清淡，患有痔疮的患者最好不要吃辛辣刺激性的食物。
华商晨报华商响网主任记者孙晶晶
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