8岁的小天最近老和妈妈说夜里腿疼,但是白天却很正常,蹦蹦跳跳的一点事儿都没有。前天夜里小天喊腿疼时,妈妈仔细检查,没破皮也没红肿,但仍然觉得不放心,带着小天到医院检查。医生检查后说,孩子的腿疼是典型的生长疼痛。
医生解释,“生长痛”是种自然现象,因为孩子骨骼生长迅速,而其周围的神经、肌腱、肌肉的生长相对慢一些,因而会产生牵拉疼痛。与生长过快、过度疲劳、微量元素缺乏等也有关。
2岁~13岁“生长痛”高发期
宁夏人民医院儿科主任医师叶沿红介绍,到目前为止“生长痛”还没有具体的病因,但从普遍情况观察分析,主要有两方面诱因。
首先是孩子特殊的年龄阶段造成的。孩子从出生到13岁左右的时间,是身体快速生长发育期,特别是骨骼发育特别快,这样就会造成肌肉出现牵拉痛,所以不少孩子觉得膝盖疼及腿部骨头疼痛,其实主要是周围肌肉疼痛。
其次是发育不平衡造成的。在儿童骨骼生长迅速的同时,四肢骨骼周围神经、肌腱、肌肉生长相对较慢,这样的“不同步”发育很容易造成下肢腿部肌肉紧张。
第三就是代谢产物堆积。这一点就是家长通常认为的运动量过多造成的。孩子在过度活动,或是发育过程中,组织代谢产物过多,引起酸性代谢产物堆积,也会造成明显的肌肉酸痛。
孩子腿疼怎么缓解?
对于一些疼痛比较明显的孩子,父母可以通过按摩、热敷的方法,缓解孩子紧张的情绪,从而减轻疼痛感。
叶主任建议,平日里要让孩子多晒太阳,尤其是冬天,同时注意饮食均衡。由于孩子正在长身体,对维生素D和钙的需要增加。门诊上经过检查发现,不少腿疼的孩子是缺乏维生素D和钙。如果查明是维D和钙缺乏,可以在医生的指导下进行补充。
当然,如果疼痛比较严重时,就要让孩子多休息,不要进行剧烈活动。
症状:晚上腿疼白天好
很多家长关心“生长痛”到底有哪些表现?
其特点是:
●疼痛不定位。由于“生长
痛”的特殊原因,使得疼痛部位不固定,凡是属于下肢的各个部位,都有可能出现疼痛现象。而小腿肚、大腿、膝盖窝3个部位,是最容易出现“生长痛”的位置。
●做各项检查查不出明显的异常。
●晚上疼白天好。晚上孩子可能疼得龇牙咧嘴、睡不着觉,到了白天却跟什么都没发生过一样,活蹦乱跳地上学去了。
●每个孩子虽然疼痛持续的时间不一样,每次疼痛发作的时间从几十分钟到数小时不等,整个疼痛持续的周期从几天、几个月到一年多不等,但随着年龄的增长,肢体疼痛等不适都会逐渐好转和消失。
如何区分关节炎和生长痛
一些家长会把幼年特发性关节炎当成孩子“生长痛”,这也是门诊中遇到最多的情况。
关节炎:会出现关节肿胀、疼痛症状,且疼痛时间持续较长,严重的会影响日常活动,有些甚至连走路都成问题。
生长痛:往往集中于下肢小腿部位,不会出现关节肿胀,且“生长痛”持续时间不长,不会影响孩子日常行走和运动。
如果明确为“生长痛”,家长不要紧张。但如果是幼年特发性关节炎,就需要引起重视,及时到风湿免疫科做排查和治疗。因为幼年特发性关节炎不止关节疼痛那么简单,它属于自身免疫性疾病,可累及全身,如果耽误治疗,短期内关节就会受到损伤,最终可导致关节畸形、残疾。