近日,来自英国牛津大学的 Zokaei 等发现,快速动眼睡眠障碍(RBD)的患者与帕金森病(PD)患者均伴有一共同的症状:短期视觉记忆障碍,RBD 与 PD 发生风险增高有关,表明 RBD 可能是 PD 发生早期的标志。这一重大研究报道刊登在最新一期的 Nature Reviews Neurology 杂志上。
研究发现,超过 80% 的 RBD 患者最终发展为 PD,这一显著的关联性又促使 Zokaei 等在两种状况下对患者的认知功能进行了深入研究。「之前,我们证实 PD 患者表现出的短期视觉记忆障碍具有明显特征,」Zokaei 解释道,「他们的记忆破坏似乎是随意的,以至于他们在回忆陈述时比健康对照者多一些猜测」。
研究采用的是最新开发的认知测试,不仅要评估参与者的记忆能力,还要检测回忆内容的准确度。将一系列四种不同颜色、不同摆放方向的彩条展示给参与者(如下图),之后再随机询问这些彩条的颜色和方向,回忆彩条方向的准确性则可作为回忆准确度的检测指标。
图 为 Zokaei 等用来测试参与者短期视觉记忆的彩条
「我们不确定 RBD 患者表现的任何记忆缺陷类型能否反映出已确诊的散发型 PD 的表现模式,」Zokaei 说道,「如果能,那么在 PD 临床诊断之前,即可通过记忆障碍的特征早早发现」。
短期记忆测试纳入了 21 名 RBD 患者,26 名 PD 患者和 26 名健康参与者。测试结果表明,RBD 患者和 PD 患者均有短期视觉记忆障碍,且在叙述回忆内容时均有猜测行为频率的增加;对于其它类型的错误,RBD 患者、PD 患者与健康参与者均无明显差异。
结合 RBD 患者发展为 PD 的高风险性,以上实验结果表明,在 RBD 和 PD 两种情况下,短期视觉记忆障碍的发生机制是相同的。
「我们的研究结果表明 RBD 是 PD 患者典型的前驱症状,因此,在 PD 疾病干预临床试验中,RBD 可作为一项重要的候选症状指标」Zokaei 说道。