今年45岁的患者张先生，身材高大，8年来生活却一直被一个问题困扰着。常常不知什么原因，他就感觉两腿好像绑了块铅一样，抬也抬不起，多次到当地医院检查，却总也查不出病因。
2年前，就是因为这个病症，张先生在家洗澡时突然栽倒在地，神志不清，导致严重的颅脑外伤，还做了开颅手术。但当时却只是发现血压升高，血钾偏低，可“瘫痪”的原因却一直找不到，出院后也仅能对症治疗。
为进一步明确病因，他来到株洲市中心医院住院诊治。经泌尿外一科徐勇主任检查后诊断，张先生患的是“低钾性周期性麻痹”，而病因则是“原发性醛固酮增多症、左侧肾上腺醛固酮瘤”，最终张先生通过后腹腔镜下微创手术，成功切除肿瘤，术后3天便痊愈出院。
据徐勇主任介绍，周期性麻痹是一组与钾离子代谢有关的肌肉疾病，其中，以低钾引起的麻痹是周期性麻痹中最常见的一种类型，多发于20岁~40岁的青年男性，最常见的首发症状是双下肢无力，站不起来，如瘫痪一般。对于此类不明原因低血钾并高血压患者，应首先考虑原发性醛固酮增多症的诊断。
原发性醛固酮增多症最常见的类型有两种，一是醛固酮腺瘤，一是特发性醛固酮增多症，醛固酮腺瘤可以手术治愈。目前随着经验的积累，后腹腔镜下肾上腺手术技术已日趋成熟。市中心医院泌尿外科应用后腹腔镜治疗原发性醛固酮增多症、肾上腺嗜铬细胞瘤、库欣综合征、肾上腺瘤、肾上腺囊肿应用多例，效果确切。
同时，徐勇主任认为，醛固酮增多症的传统鉴别诊断是影像学检查与体位激发试验，均在准确性上存在一定的缺陷，易发生漏诊、误诊，混淆分型，不利于手术指征的把握及预后判断。
徐勇主任说，市中心医院泌尿外科、代谢内分泌科及放射介入中心将积极合作，探索开展肾上腺静脉采血技术，提高原发性醛固酮增多症诊断的敏感性及特异性，从而帮助患者尽早确诊，尽早手术，解除患者痛苦。（通讯员 张玉龙）
【专家推荐】徐勇，泌尿外科医学博士后，副主任医师，现任株洲市中心医院大外科专业委员会副主任兼泌尿外一科主任。他相继师从国内泌尿外科专业顶尖专家南昌大学一附院泌尿外科主任孙庭教授；中华泌尿外科学会全国委员、四川大学华西医院泌尿外科主任魏强教授；中华泌尿外科学会全国委员、广东省泌尿外科学会副主委、广州医科大学附属第一医院常务副院长曾国华教授。
擅长膀胱癌、肾癌、肾盂癌、阴茎癌、睾丸肿瘤等各种泌尿肿瘤根治术以及经皮肾碎石术及输尿管软镜手术。曾获得2项国家自然科学基金的研究。主持开展湖南省教育厅课题《VDR/NF-kB/OPN信号轴在肾结石发生中的作用》1项，发表论文11篇（其中第一作者SCI论文 2篇）。他系《临床与病理》杂志中青年编委与审稿专家、《中南医学科学杂志》审稿专家。
