(原标题:让疾病真正成为医患的共同敌人)
深圳市政协副主席、市公立医院管理中心主任王大平近日在接受媒体记者采访时表示:医患矛盾有,不过没有想象中那么严重,但我们对于暴力伤医永远是零容忍;我们要理解的是,医患矛盾永远存在,但可以缓解,因为医生和患者共同的敌人是疾病。
这番话说得非常好。共同的敌人,迫使医患并肩站在同一战壕里,双方也只有展开紧密合作,方能共御强敌。假如医患双方不仅不齐心,而且还互掐内斗,必然损耗战胜疾病的力量,使疾病不能被快速击退。这个道理很好理解,因此只要医患真正将疾病当成共同敌人,双方的关系就会逐渐好转。
疾病当然是患者的头号敌人,它会给患者带来痛苦,甚至夺走患者生命,还要让患者付出较大的经济代价。疾病有如此大的破坏力,当然为患者所深恶痛绝,这一点既毋庸置疑,也不会改变。
至于医生是否都将疾病当成真正的敌人,则需视具体情况而定。可以相信,绝大多数医生会像患者一样,痛恨疾病,恨不得尽快除之而后快,他们想患者所想、急患者所急,这些医生不会成为医患关系的“麻烦制造者”,即使他们中也有人涉及医患矛盾,也多是带有误会的成分,缓和他们与患者的关系不难,多多沟通、相互体谅即可。
然而,并非所有医生都会把疾病当成真正的敌人,恰恰是这部分医生,是制造医患矛盾的主体。譬如,疾病能给医院和医生带来更高收入,病人越多、病得越重,某些医生就越高兴。这部分医生站在了疾病一边,就会做出有损患者利益的事来,医患矛盾当然会随之加剧。即使是一心想治好疾病的医生,有时也并非完全能够果断地站在疾病的对立面,他也可能想利用疾病来多开处方、多做检查,在面对疾病这个敌人时,立场也不够坚定。
要想让所有医生都将疾病当成真正的敌人,唯一的办法,就是强化医疗的公益性,使医生看病时,不要带着太多私心杂念,更不受医院创收和药品回扣等因素的影响。不仅如此,还要让看病质量成为评估医生绩效的重要标准,如果疾病不能有效率地治好,那么医生不仅无利可获,反而影响到医生的收入。如此,方能让所有医生像患者一样,真正视疾病为共同敌人。
医生、患者、疾病三者关系值得好好琢磨,这虽是个大众话题,却触及一些医改的深层次问题。疾病这个共同敌人没有树立好,医患难免观点相左、矛盾多发。改变以药养医模式、清除处方附带的利益、提高医生的技术价值、加大政府投入促使医院回归公益性等,这些重大的医改举措,都可视为是为了让医生把疾病真正当成敌人。除此之外再无其它想法,此改革效果若能实现,医患关系就会日益和谐。
罗志华 医生
(原标题:让疾病真正成为医患的共同敌人)