赵俊祥介绍,他本次的提案还有一个侧重,就是“全面实施门诊统筹”。2011年,国家人力资源和社会保障部发布了《关于普遍开展城镇居民基本医疗保险门诊统筹有关问题的意见》,要求积极稳妥地开展门诊统筹工作。就我省而言,门诊统筹工作已开始实施,但覆盖面不够广,力度也不够大,不能让更多的人民群众享受到这一政策的实惠。
首先,由于门诊不能统筹报销,导致门诊患者为了能够报销诊疗费用而去住院,这样也增加了医保部门管理的负担。其次,高血压、糖尿病、心脑血管病等我国高发的慢性病,需要定期复诊进行门诊治疗,但由于门诊不能报销,病情轻的患者不愿意就诊,病情稍重的患者选择住院,这样不利于慢病防治。再次,为了减轻患者负担,卫生行政管理部门要求医院加快周转率,开展日间手术,而不能实现门诊统筹制约了此项工作的开展。
因此,赵俊祥建议,我省应全面实施门诊统筹,这是减轻参保人员医疗费用负担的一种医疗保障办法,可以帮助参保人员形成“小病在社区,小病看门诊,大病才住院”的诊疗意识,减轻住院统筹费用压力和床位压力,缓解大医院床位不断增加的问题,同时对提高慢重症医疗保障水平、推行“医养结合”具有重要意义,也可以改变患者为了节省诊疗费用到药店自行购置药品的乱用药现象,最终解决群众“看病难、看病贵”。