随着二胎政策开放,高龄孕妇增多,妊娠期糖尿病发病率也升高了,“甜蜜”之中暗藏着杀机。虽然大多数的妊娠糖尿病会在产后恢复正常,但在妊娠期如果血糖控制不理想则会危害孕妈的健康,还可能会造成巨大儿、胎儿宫内发育迟缓、早产等问题。当越来越多的孕妈在产检时被医生告知患有“妊娠期糖尿病”时往往充满担心和疑惑,自己成了“糖妈”该怎么办?为什么会患上妊娠糖尿病?有没有预防措施?饮食上要注意什么问题?重庆安琪儿妇产医院副院长/妇产科专家雷慧琼将借此“联合国糖尿病日”,为各位准妈妈带来妊娠糖尿病的相关应对方法,让妈妈们可以顺利安全的生下一个健康宝宝!
妊娠期糖尿病,就是妊娠期才出现的糖尿病,怀孕以前糖代谢正常,生完孩子之后又恢复正常。孕前BMI(即体重指数)超重的妈妈、有糖尿病家族史的孕妈妈更有可能面临这种情况。
胰岛素——人体器官组织细胞的“金钥匙”
糖尿病与胰岛素的关系密不可分,检查结果提示糖尿病的出现,意味着胰岛素的分泌或者功能出现了问题。胰岛素由人体胰脏中的胰岛分泌,它像一把金钥匙,只有它才能打开各器官组织细胞的通道,促进组织细胞对葡萄糖的摄取和利用,促进糖原合成,抑制糖异生,使血糖降低,使身体各个组织器官正常运转。
孕中晚期更多雌激素等物质出现,让“金钥匙”不灵了
怀孕到了中晚期,胰岛素这把“金钥匙”出了什么问题呢?
一把钥匙用久了,会受到磨损,反应不如之前灵敏。在孕期,准妈妈体内一些物质会大量增多,比如雌激素、孕酮、胎盘胰岛素酶等,中晚期更多,这些物质相当于磨损钥匙的物质,而胰岛素这把钥匙在这些物质的磨损下,反应变得不那么灵敏,甚至灵敏性越来越差,导致“钥匙”的开门反应迟钝,导致血液里的糖分难以顺利进入各个通道代谢,以致于血糖升高。这就是很多准妈妈,为什么怀孕前没有糖尿病,但怀孕后患了糖尿病的原因。
“糖妈妈”和“糖宝宝”的危机“糖妈妈”的糖代谢多数于产后能恢复正常,但糖妈妈的发病过程复杂,母子都有风险。
1、易致巨大儿,分娩困难
糖妈妈体内过高的血糖会被胎儿吸收,过量的糖会被转化为脂肪和蛋白质储存起来,胎儿的体重增长就比正常情况要快,分娩时往往超过8斤,成为巨大儿,妈妈经阴道分娩就很困难。
2、糖宝宝的肺发育受影响
由于高血糖的刺激,胎儿胰岛素分泌增加,形成高胰岛素血症,胎儿肺成熟会因此延迟。
3、糖宝宝出生血糖低,可能导致智力损伤
糖宝宝出生后,仍然保持在母体中高胰岛素状态,而妈妈不再能提供足够的血糖支持,宝宝的血糖会下降,而新生儿大脑能量需求旺盛,主要靠血糖提供能量,如果不及时治疗,会造成宝宝的大脑损伤。
4、巨大儿未来患病几率大
巨大儿宝宝在长大后患肥胖症的几率较出生体重正常的宝宝更大,同时,易患糖尿病、高血压等多种疾病。
水果吃对可降糖,“柚子”和“糖妈妈”最配
一般来说,大多数“糖妈妈”可以通过生活方式的干预使血糖达标,平时经由饮食和运动来进行血糖管理。