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“慢病动治”“黄金时间”摆脱后遗症阴影

发布:2016-01-20 12:38 | 来源:第一健康网 | 查看:
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摘要: 李红彪 云南省体育科学会运动医学专业委员会副主任、云南省康复医师分会常委、昆明医科大学物理治疗专业外聘副教授、云南省体育运动创伤专科医院康复科主任 蒋许

近年来,人们生活水平有了很大的提高,但患慢性病的人却越来越多。慢性病的存在,降低了人们的生存质量,特别是如脑梗、中风带来的后遗症,更是让患者及家庭背负了沉重的负担。慢性病后遗症,在大多数人眼中都是无法好转的,但这是个误区。

近日,记者就在云南省体育运动创伤专科医院康复医学科(以下简称:体育医院)了解到,一些曾患脑梗、中风,包括糖尿病、高血压等慢性疾病患者,通过科学、规范的康复治疗,症状得到了明显改善。专家指出,慢性病后遗症的康复训练对改善患者机体功能、提高患者的生命和生存质量意义非常重大,患病后不能听之任之地发展,抓住治疗的“黄金时期”事半功倍。

“蒋医生你来啦,是不是叫我去锻炼了?”“是呢张大爷。不对不对,你又忘了怎么起床了,来,先侧过身,慢慢来……”在体育医院的康复科病房记者见到这样一幕,虽然老人的口齿不怎么清楚,但从他的起床姿势、到穿鞋、下床,包括有意识地纠正自己走路“外八”的姿势都可以看出,每一个细节都是经过医生和康复治疗师指导的。在医生和康复治疗师和护工耐心地呵护下,老人一步步朝着治疗室走去。

蒋医生告诉记者,张大爷已经81岁了,3年前中风后落下了口齿不清、走路小步外八且肢体不协调等后遗症。来到体育医院做康复治疗一周以来,通过运动康复治疗和特殊的功能锻炼,已经开始有意识地纠正自己异常运动模式,手脚协调能力得到明显改善,且通过运动治疗康复训练,血压控制得很好,心情也愉悦了许多。

观念

慢性病康复治疗,重视程度有待提高

慢性病即慢性非传染性疾病,是一组与生活方式和环境因素相关的病因复杂、病程长、危害严重、医疗费用高、多脏器损伤的疾病,主要指的是心脑血管疾病、糖尿病、癌症以及慢性呼吸道疾病等。伴随着工业化、城镇化、老龄化进程地加快,我国慢性病发病人数也快速上升,目前中国确诊的慢性病患者已超过2.6亿人,因慢性病导致的死亡率占总死亡率的85%。

在慢性疾病中,最令人担心的就是中风、脑梗后遗症,患者口眼歪斜、口齿不清、行动不便、肌肉僵硬、生活不能自理,给患者本人及家庭都带来了沉重的负担。李红彪主任指出,由于我国居民健康素质整体不高,很多人对患慢性病之后的临床治疗、运动康复训练,以及慢性病后遗症的康复治疗重视程度不够,又或者信息有限,医疗信息不对称,导致了部分患者在患病后没能得到有效的康复治疗,出现了患者症状加重,病情控制不稳定的现象,其实通过治疗、功能性锻炼,很多慢性病包括后遗症都能得到很好的恢复。

治疗

多运动,少用药,避免异常模式形成

“用进废退,越是不运动或不规范的运动,会让患者的症状越来越严重。比如,有的患者患病后出现高低脚、小步外八字走路、手指不灵活、口齿不清等后遗症,由于得不到正确的运动指导和治疗,很多患者包括家属只能让这种现象存在,在不加以治疗的情况下,久而久之,异常模式就替代了正常模式,使得患者关节僵硬、肌肉萎缩,后遗症症状有加重的趋势。”

李红彪主任指出,人的体力是由肌肉收缩而产生的。运动,能改善血液循环加快新陈代谢,从而使肌肉纤维逐步变粗且有力,耐力、速度、灵活性和协调性均得到提高。而由脑梗、中风等疾病带来的后遗症,在未形成异常运动模式之前,通过康复治疗和训练,可以让患者的肌肉、关节、协调能力得到锻炼。有些症状较轻的患者经过康复治疗和训练,机体功能可以恢复到较为理想的状态,甚至与常人无异。

蒋许治疗师告诉记者,脑梗、中风等疾病的后遗症患者一般都会出现行动不便、关节僵硬、口齿不清等症状,这些就是医生所说的“异常模式”。康复治疗分为三部分,一是合理用药稳定病情,二是物理治疗,三是科学康复训练,通过反复的强化训练,使患者恢复到比较理想的状态。

时机

康复治疗黄金时期别错过

记者了解到,在康复治疗中,通过对肌肉的拉伸、腰椎牵引、肌肉训练、平衡训练、协调性训练等方式来改善关节的活动,增强肌力,恢复肢体的功能及行走能力,对行动不协调、口齿不清晰的患者,还要进行系统训练和语言训练。

据了解,通过运动治疗,可以使因肌力、运动控制、平衡和耐力有问题的患者抑制异常运动模式形成,并逐步恢复到正常运动模式中。比如通过单脚站立训练,就是利用中立侧压来使腿部力量及平衡能力得以提高;通过人工帮助,如握手等“被动活动”,来完成翻身、转身等动作。

李红彪主任指出,对于脑梗患者来说,偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、失语等严重影响着患者的生存质量,也给家庭带来沉重的负担,因此康复治疗对提高患者生存质量意义非常重大。一般来说,在病情平稳48小时以后,只要病情不再恶化,病人就可介入康复性的治疗。康复的最佳时期是中风发生的3个月之内,一般超过半年以后,恢复的速度就会减慢。利用“黄金时期”对患者进行康复治疗能事半功倍!

“慢病动治”“黄金时间”摆脱后遗症阴影