在很多人的观念里,妇科疾病只有成年已婚妇女才会患,其实临床上幼女性外阴阴道炎非常多。17日,南京市妇幼保健院妇女保健所所长吴江平主任医师做客@扬子名医团微访谈,吴江平所长告诉记者,幼女性阴道炎多见于2-3岁的幼女和12-13岁的青春期少女,这也与家长对女孩妇科保健知识的匮乏有关。
上幼儿园前,就要教会宝宝“擦屁屁”
专家指出,女童的卵巢功能尚不健全,阴道粘膜薄,无皱襞,仅有少数几层上皮细胞,细胞内无糖原,阴道内无乳酸杆菌,阴道分泌物少,阴道的自然防御功能尚未形成,易受细菌感染而发生炎症。所以女童患上阴道炎,多数是因为遭污物感染的非特异性外阴阴道炎。
有些女宝宝穿着开裆裤,随地坐、摔倒等,都容易造成感染;有些女童不穿内裤,外裤的褶皱或者线头坐卧摩擦外阴部,也会造成污染。还有一些家长图省事,天天给宝宝包着尿不湿,高温高湿的环境导致细菌滋长。有些家长或保姆为孩子擦大便的方法不对,从后往前抹,造成粪便污染。另外,吴江平主任了解到,一些幼托机构内的孩子小便之后,老师不会帮着清洁,这些都需要引起家长的重视。还有一些女童的妇科疾病,是家长传染的,一家人把衣服扔在洗衣机里,或者和家人同用一个盆清洁,就可能造成交叉感染。
专家提醒,家长要尽早给孩子穿满裆裤,避免外阴直接与外界接触。女童应有单独浴盆、毛巾,保持外阴清洁,每天都要清洁。其实,每天小孩外阴都有尿液等排泄物,尿布、内裤不及时更换就可能引发感染,所以每天应彻底地清洗一次。家长给宝宝擦屁股时,要由前往后擦,而且要把这个方法教会孩子,这样她上幼儿园后,在没有家长陪伴的情况下,也能自己把小屁股擦干净。
吴主任说,小女孩一些非特异性外阴阴道炎,只要保持良好的卫生习惯就可以了,并不需要特别用药。
少女月经不调无需紧张
调整作息缓解压力最关键
吴江平所长说,在门诊中,还经常会遇见母亲陪伴自己十三四岁的女儿来咨询“月经不调”,说女儿几个月甚至半年都没有来月经。很多家长很担心月经不调对孩子未来会不会有影响,要不要治疗或药物调整。
在确定孩子没有性行为的前提下,专家表示,家长如果不放心可以首先做个B超检查,看看子宫、卵巢及盆腔情况。如果女孩子宫卵巢等发育都正常,就大可不必担心,青春期月经不调不能说明身体有什么异常病症,更不会对生长发育和未来的结婚、生育等产生影响。
在青春期,丘脑下部——垂体——卵巢轴的神经内分泌调节功能尚未完全成熟,会导致月经不规律。卵巢中的卵泡虽然成熟但不排卵,一直要等到卵巢发育完成,功能健全了,卵子才能一个月一成熟,一成熟就排出,月经才会按月准时来潮。另外,子宫内膜对性激素的周期性反应存在个体差异,青春期的生理、心理状态都会影响性激素的释放而改变正常的月经周期节律。吴江平主任告诉记者,熬夜、减肥以及精神压力都会影响月经的规律。 于丹丹