《手术直播间》栏目以高质量手术直播为主,还原真实现场手术。每月一场,带来最新手术设备专家现场教学演示,让观众犹如亲临手术间。更有机会可以与专家大咖对话,在手术直播中向手术专家提问。
本月18日上午9:00 《手术直播间》栏目,将以第一视角,为全国同行带入“膀胱阴道瘘修补术+阴道成形术”的手术现场,带来教科书式的的手术体验。届时广东省妇幼保健院罗喜平教授将进行手术,欢迎同行一起交流,在手术期间踊跃提问。
本期嘉宾
罗喜平教授
国家正高二级主任医师、博士生导师、妇科主任、学科带头人。现任中国妇幼保健协会妇科肿瘤防治委员会副主任委员、中华预防医学会妇幼保健分会常见病学组副组长、广东省妇幼保健协会妇科专业委员会主任委员、广东省医学会妇产科分会副主任委员、广东省医师协会妇产科分会副主任委员、广东省健康管理学会妇科分会副主、广州市番禺区政协委员等。擅长微创治疗妇科恶性肿瘤,生殖道畸形,月经病。发表包括SCI等论文50余篇;获得国家专利6项;出版专著5部;2013年、2009年分别获得广东省科学技术二、三等奖(排名第一)。
【患者病例】
患者女,19岁,未婚有性生活,因“青春期至今无月经来潮,周期性下腹痛伴血尿5年”入院。
病史:
患者13岁出现乳房、阴毛及腋毛发育,一直无月经来潮。14岁开始出现周期性下腹痛,周期30-45天,持续3-7天,腹痛时解小便呈全程血尿,小便后腹痛可缓解,自诉腹痛症状减轻后血尿症状亦消失。曾住院行尿道逆行造影失败。患者目前未婚,有性生活1年半,性生活不满意。现要求手术治疗。末次下腹痛时间2017-08-22。既往体健。系足月顺产。
家族史:
家族中无器官发育异常患者。
目前诊断:
1. 先天性膀胱阴道瘘;2. 阴道闭锁(Ⅰ型?);3. 子宫畸形(残角子宫并左侧单角子宫?双角子宫?);4. 双侧肾盂、输尿管重复畸形。
处理:
腹腔镜探查:拟行膀胱阴道瘘修补术(备左侧输尿管膀胱植入术)、阴道成形术(备肠代阴道成型术或生物补片代阴道成型术)、(备子宫、阴道贯通术、残角子宫切除术)
【本期术式】
膀胱阴道瘘修补术+阴道成形术