另一个需要提起患者和医生注意的问题是：一些健康意识增强却又对相关知识缺乏了解的更年期女性并没有意识到，在这个“特殊时期”激素水平会下降，会出现一些包括心律失常在内的相应表现，容易误以为自己出现了很严重的病变。
在这一点上，基层医生对患者的知识传播很重要。如果医生及早让患者了解到更年期可能出现一系列表现，而不过分夸大心律失常的病理性和严重性，患者在心理上就会有所准备。症状很明显的更年期女性可以服一些调理性的中药，或者在妇科医生指导下使用小剂量的雌激素或其他调节神经的药物，通过这些方法比较平稳地将更年期过度过去，而不至于严重影响自身的工作生活，也不至于频繁到医院就诊，从而浪费了太多的医疗资源。我在门诊经历的情况是，大约有一半患者是不需要反复就诊的。
最后，陈柯萍还提醒更年期女性朋友，心律失常出现在更年期女性中的时间因人而异，如果自身对此过于紧张，有可能更加促使心律失常的发生，从而延长心律失常出现的时间。心律失常中很大一部分是由功能性因素引起的，只要缓解诱因，病情就能得到很大改善。
工作、精神压力大易导致妇科疾病
五洲女子医院妇科主任陈志华
妇科疾病包括妇科炎症和妇科内分泌疾病。其中，妇科炎症是发病率最高的妇科疾病，高发年龄是18～45岁；其次是月经失调，高发年龄段包括青春期和围绝经期，也就是40～50岁之间。
目前妇科炎症的范围比较宽泛，包括由于炎症引起的不孕，以及由于生育期年龄推后，导致排卵功能下降，加之人工流产手术增多，导致子宫内膜受伤害，从而引起不孕症。
陈志华认为，近几年来，职业女性患妇科疾病的数量急剧上升。其中，日益加重的工作压力和生活压力是女性患妇科疾病的一个重要因素。
妇科炎症的感染途径有两个，一个是来自于外部传播，一个是由于自身免疫力机制造成的。人体中每一处都有细菌和病毒，同样在女性的阴道中也存在着大量的菌群。正常状态下，这些微生物在人体中处于寄生状态，但当微生物的数量处于一定范围内时，细菌和人体处于平衡状态。当女性压力过大时，自身免疫力就会降低，控制不住局部病原微生物而任其过量成长，当病原微生物超过一定数量时，就会给女性造成伤害，引起炎症的发生。
陈志华还以女性月经不调为例进行说明，职业女性在工作中的压力感使大脑传导的信号受到影响，从而影响卵巢的功能，进而使卵泡的生长发育失去规律性，导致雌激素、孕激素分泌失去规律，出现月经失调。这是职业女性患内分泌失调疾病的一个典型代表。
陈志华指出，女性患妇科疾病的年龄正出现年轻化趋势。性生活开始年龄提前、性伴侣数量增加等因素都会增加妇科疾病的发生几率。
那么，在饮食和作息上该注意些什么，从而降低妇科疾病的发病率呢？陈志华举例说明，当霉菌性阴道炎患者食用了大量辛辣食物、海鲜、牛羊肉时，这一疾病的复发几率会明显增加。此外，保持每天7～8个小时的睡眠，每天30分钟的运动是非常必要的。人体的健康状态实际上是人和体内微生物保持相对平衡的状态。当休息不够时，人体内免疫力降低，控制不住病原微生物，就会导致疾病的发生。
同时，陈志华还提醒读者朋友，包括细菌性阴道病、霉菌性阴道炎、支原体或衣原体感染引起的女性生殖器官的炎症等都是容易反复发作的妇科疾病。比如霉菌性阴道炎，由于它和男性有关，容易男女交叉传播，所以容易反复发作。就诊时，医生会针对有些妇科炎症会建议男女同治，来避免反复发作。
刮片检查和TCT检测可早诊早治宫颈癌
北京慈铭健康体检管理有限公司总裁 韩小红博士
患宫颈癌的主要原因是感染了高危型人乳头状瘤病毒，凡是可能引起人乳头状瘤病毒感染的因素都会促使宫颈癌发病。宫颈癌是通过性生活感染的疾病，多性伴侣、性生活开始较早、机体免疫功能低下，卫生条件差及性保健知识缺乏的妇女是发病率较高的人群。
韩小红说，女性宫颈部位感染了人乳头状瘤病毒后，大多数感染者靠自身免疫力可以自然转阴，而如果持续感染就可能会发展成癌前病变。癌前病变经过8～12年可发展成宫颈癌。因此，宫颈癌的患者一般为35岁以上女性，韩小红提醒大家，在有性生活半年之后，就应该进行预防宫颈癌的检查。
韩小红介绍，目前预防宫颈癌的检查包括几种，过去是通过宫颈刮片检查。我国大范围的宫颈刮片检查使我国的宫颈癌死亡率下降了69％，目前这种检查方法还在继续使用。但宫颈刮片检查结果的准确性和阅片的医生水平之间有着很大的关联，会出现“假阴性”。
后来，又出现了液基超薄宫颈细胞学检测（TCT），这一检测能够通过设备将血液、黏液及类症细胞过滤掉，使宫颈细胞单层均匀分布于玻璃片上，所提供的信息量更大，干扰更少，检查结果更为准确，灵敏度更高。目前，专业医疗机构或者体检机构报告显示，TCT敏感性可以达到96％。比刮片检查灵敏度高出至少10%~15％。
第三种检查方法是直接检查人乳头状瘤病毒感染。韩小红说，如果将TCT和人乳头瘤病毒检查结合起来作，灵敏度、准确度是最高的。但对于我国大多数妇女来说，刮片检查和TCT检测也可以达到有效早诊早治宫颈癌的目的。
当通过肉眼可以看到宫颈已经发生变化时，如有必要可作阴道镜检查，取活体进行进一步检查。
目前，宫颈癌在全球的发病率及死亡率下降非常明显，是医学在肿瘤防治中取得效果最好、发病率和死亡率下降最明显的一种肿瘤，也是肿瘤筛查中最有价值的一种肿瘤。乳腺高频彩超检查应每年一次 乳腺癌是目前我国发病率增加比较快的肿瘤，是我国女性发病率最高的恶性肿瘤。月经初潮早于12岁，行经期超过40年的女性乳腺癌发病率比一般女性高一倍。另外，不生育或者生育后不哺乳、内分泌代谢失调、绝经后长时间用激素替代疗法、肥胖、有乳腺癌家族史的女性发病率也比较高。
韩小红说，早期发现乳腺癌首先可以自查，一般在月经后一周至10天，观察两侧乳房是否对称，外形有无异常，通过手摸检查乳房是否有包块、节结，腋下淋巴结是否有肿块。
