深化卫生与健康事业改革发展
奋力开创健康中国建设新局面
刘延东
核心要点：
■健康是人民幸福和社会发展的基础，是全国人民对美好生活的共同追求。
■2016年，党中央、国务院召开了新世纪以来第一次全国卫生与健康大会，颁布实施《“健康中国2030”规划纲要》，勾画了打造健康中国的美好蓝图，这是我国卫生与健康事业发展重要里程碑，对于全面提升中华民族健康素质、实现“两个一百年”奋斗目标具有重大的现实意义和深远的历史意义。
■我国织起了全世界最大的全民基本医保网，完善了覆盖城乡的医疗卫生服务体系，筑牢了严密的公共卫生安全防控屏障，提升了人民群众的健康福祉。
■推进健康中国建设是实现国家发展战略的重大决策部署，是我们党努力满足人民健康新期盼的一项迫切任务，是深化医改、促进卫生与健康事业协调发展的内在要求，是适应全球健康治理变革、更好履行国际责任的必然要求。
■卫生与健康事业改革发展到了攻坚克难的关键时期，也面临翻开新篇章的重大机遇。
■有以习近平同志为核心的党中央的坚强领导，有社会主义制度的优越性，有综合国力的持续提升，有多年来卫生与健康事业改革发展打下的坚实基础，只要我们团结一心，开拓进取，抢抓机遇，破障闯关，就一定能够把健康中国建设的美好蓝图变为现实。
■推进健康中国建设的基本思路和要求是：坚持把人民健康放在优先发展的战略位置，坚持正确的卫生与健康工作方针，坚持“大健康”发展理念，坚持卫生与健康事业公益性，坚持保基本补短板兜底线原则，坚持以改革创新为根本动力。
健康是人民幸福和社会发展的基础，是全国人民对美好生活的共同追求。党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央，从“五位一体”总体布局、“四个全面”战略布局出发，作出了推进健康中国建设的决策部署。2016年，党中央、国务院召开了新世纪以来第一次全国卫生与健康大会，习近平总书记发表重要讲话。随后，党中央、国务院颁布实施《“健康中国2030”规划纲要》（以下简称《规划纲要》），勾画了打造健康中国的美好蓝图。这是我国卫生与健康事业发展的重要里程碑，对于全面提升中华民族健康素质、实现“两个一百年”奋斗目标具有重大的现实意义和深远的历史意义。各地各有关部门要认真学习贯彻习近平总书记关于卫生与健康事业的新理念新思想新战略，深入落实好全国卫生与健康大会精神，扎实工作，奋发有为，推动党中央、国务院决策部署落地生根，为建成健康中国而努力奋斗。
一、准确把握新形势，进一步增强推进健康中国建设的责任感和紧迫感
党和政府历来高度重视保障人民健康。新中国成立后，大力发展医药卫生事业，坚持把重点放在农村，创建了城乡三级医疗卫生服务网、农村合作医疗、赤脚医生等具有中国特色的初级卫生保健制度，注重发挥中医药“一根针、一把草”简便验廉独特优势，切实解决群众看病就医问题。同时，以“发展体育运动、增强人民体质”为宗旨，广泛开展群众性体育健身运动，发挥其对健康的促进作用。在党中央、国务院坚强领导下，依靠广大医务人员奋力拼搏，依靠广大人民群众轰轰烈烈开展爱国卫生运动，以“纸船明烛照天烧”的气魄，迅速提高了人民健康水平，一举摘掉了“东亚病夫”的帽子，被世界卫生组织誉为“发展中国家的典范”，中华民族开始以强健的姿态屹立于世界民族之林。
改革开放以来，我国卫生与健康事业加快发展，取得了举世瞩目的伟大成就。2009年，在总结抗击非典经验基础上，启动实施了新一轮医药卫生体制改革，明确了保基本、强基层、建机制的基本原则和实现人人享有基本医疗卫生服务的目标。特别是党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央，面对深化改革攻坚期的新特点和群众新期待，提出了以人民为中心的发展思想，把维护人民健康作为治国理政的基本要务，统揽全局、系统谋划、突出重点、立柱架梁，实施一系列利当前、惠长远的重大举措，推动医药卫生体制改革由易到难渐次突破，蹄疾步稳不断深化，取得了重大阶段性成效，我国卫生与健康事业发展跨上了崭新台阶。
一是织起了全世界最大的全民基本医保网。我们从保基本起步，完善城镇职工医保制度，扩大新农合和城镇居民医保覆盖面，建立大病保险制度、疾病应急救治制度，健全医疗救助制度，形成了覆盖城乡、相互衔接、多层次的基本医疗保障网。城乡居民参保率稳定在95%以上，保障水平大幅提升，政府补助标准从2009年的每人每年80元增加到2017年的450元，居民住院费用政策范围内报销比例稳步提高，为实现人人病有所医提供了坚实的制度保障。
二是完善了覆盖城乡的医疗卫生服务体系。我们从强基层抓起，加强农村三级基本医疗卫生服务网络和城市社区卫生服务中心建设，全面实施国家基本药物制度，深化基层医疗卫生机构综合改革，加快全科医生培养，有序推进分级诊疗，使更多的城乡居民拥有了家庭医生。全面启动县级公立医院综合改革，全面推开城市公立医院改革试点，探索建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制。积极推动社会力量办医，民营医院数量占总数的比例已经超过56%，多元办医格局初步形成，人民群众多元化、多样化健康需求不断得到满足。
三是筑牢了严密的公共卫生安全防控屏障。我们坚持预防为主，加强突发公共卫生事件应急处置能力，建成了全球最大的传染病疫情和突发公共卫生事件监测网，组建了一支平战结合、反应迅速、能打胜仗的应急防控队伍，能够有效应对各种重大突发疫情，特别是经受住了2015年防控埃博拉出血热特大传染病疫情的严峻考验，实现了国内“严防控、零输入”和援非抗疫“打胜仗、零感染”双重胜利。我国公共卫生整体实力和疾病防控能力上了一个大台阶，卫生应急救援水平走在了世界前列。
四是提升了人民群众的健康福祉。我们把人民群众得实惠作为卫生与健康事业发展的最终目标，努力让人民有更多的健康获得感。居民看病就医负担明显减轻，个人卫生支出占卫生总费用比重降到30%以下，为近20年来最低水平。基本公共卫生服务项目均等化水平明显提高，免费向城乡居民提供12类国家基本公共卫生服务，财政投入由2009年的人均15元提高到今年的50元，重大公共卫生服务惠及千万家庭。全面实施两孩政策及其配套措施，努力保障每个家庭生得起、生得好。我国人均期望寿命从2009年的74.8岁提高到2015年的76.3岁，孕产妇死亡率从31.9/10万降为20.1/10万，婴儿死亡率从13.8‰降为8.1‰。居民主要健康指标优于中高收入国家平均水平，提前实现联合国千年发展目标。这是用8年左右时间，以人均不到500美元的费用支出取得的，充分体现了我国基本医疗卫生制度的优越性。
