生活中，总有那么一群人时刻在与腹部赘肉、腰围尺寸“作战”。前天，杭州市中医院皮肤科罗维丹主任中医师却接诊了一位因减肥减出一系列问题的患者，不仅看上去比实际年龄老十岁，还出现了闭经、失眠、色斑加深等症状。
身高1米6，体重120斤
为了瘦一点，她开始“代餐”减肥
34岁的她，身高160厘米，体重120斤（减肥前），多年来，她一直有减肥的念头，但因为是枚“吃货”，还尤其偏爱荤菜，口味又比较重，所以，每次减肥都以失败而告终，有时候好不容易瘦下来，但禁不住美食的诱惑，狂吃狂吃，又反弹了，这些年，她的体重总在115斤-120斤这一区间浮动。
四个月前，她从一小姐妹那听说了“代餐”减肥法，方法很简单：每餐用营养棒替代主食，稍微控制食量就可以了。
她一听，发现既不需要坚持运动，也不用绝对忌口，正合她意，就照着小姐妹的方法做了。
“这个方法减肥效果真挺好的，每次吃完营养棒，饱腹感很明显，就吃不下太多东西了，我第一个月就瘦了四五斤。”她说，自从开始吃营养棒后，她几乎没怎么吃过米饭，更没吃过包子、面条等主食，蔬菜她本来就吃得不多，肉类、海鲜等荤菜的摄入量也明显减少。
半个月前，她照镜子时无意中发现，自己脸上的斑深了不少，面积也越来越大了，要涂大量的粉底才能遮住。开始，她以为是年纪大了，身体衰老引起的，没放在心上。上周，同事的一句“你最近怎么回事，气色不太好，脸上斑有点多啊？”这让一向爱美的她，很不是滋味，赶忙找到罗维丹主任。
“她来的时候脸色暗黄、干枯，没有光泽，给人感觉严重缺水，没看到她病历本之前，我误以为她年纪和我差不多，最多比我（48岁）小几岁，结果一看病历本，才34岁。”罗主任说，“一进诊室，她就问我有没有快速祛斑的方法，还让我推荐几款淡斑的护肤品。和其他长斑患者不同，她的斑除了长在两颊部，眼睛下方、嘴唇上方也有，尤其是上嘴唇的位置，很深，远远看去就像男人的两撇小胡子中医认为，不同位置的斑对应不同的脏器，眼睛下方和肝脏有关，上唇位置和生殖系统有关。根据她的症状，我就问了问她的月经、睡眠、饮食情况。”
当被问及月经情况时，她停顿了一下说，她已经快两个月没有来月经了。自从开始减肥后，她的月经就出现了问题，先是周期变长，继而是月经量减少，最近，就没来。然而，她并没有意识到这是一个问题。
碳水化合物是人体必需的营养素
控制体重应从均衡膳食、适当运动入手
“色素斑，是皮肤黑色素颗粒分布不均匀，导致局部出现比正常肤色深的斑点、斑片。日晒过度、内分泌失调、慢性肝肠胃疾病等，都可能是引起色素斑的诱因。”罗主任说，“这位病人属于典型的减肥不当导致内分泌紊乱，气滞血瘀，胃肠功能下降。还好她来得算及时，停经时间也不长，身体其他症状还较轻，通过一段时间的调理，都是可逆的，不然，长期这么下去，身体肯定会被搞垮，甚至引起卵巢早衰，影响生育功能。”
“一方面，碳水化合物是人体日常活动必需的营养素，我们每天膳食当中，碳水化合物应占全日总能量的60%-70%。膳食中若缺乏碳水化合物会导致全身无力，疲乏、心悸、低血糖，胃肠功能下降等。另一方面，她的饮食结构也不合理，食物太单一。”
罗主任认为，减肥不能盲目，且贵在坚持。饮食方面，关键要控制每日热量的摄入，可参照膳食“金字塔”（以粗糙的五谷杂粮为塔底，配以蔬菜水果）选择每种食物摄入的量。
此外，尽可能地保持饮食多样化。各种颜色的食物都吃，且颜色越深越好，如，紫色、深绿色的。“多吃这些食物，对皮肤有好处。同时，每天保证一定的运动量也很重要。”
