把前列腺炎进行分类的目的是为了更合理的治疗前列腺炎，目前主流分类方法为：
Ⅰ型：急性细菌性前列腺炎
Ⅱ型：慢性细菌性前列腺炎
Ⅲ型：慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征
Ⅳ型：无症状性前列腺炎
急性前列腺炎和无症状前列腺炎就不多说了，因为急性前列腺炎的病因很明确，是由病原菌急性感染所致，经过积极治疗是能够治好的，而无症状前列腺炎虽然检查有些问题，但是没有临床症状，是不需要治疗的。
中间两种是比较麻烦的，特别是第三种类型。慢性细菌型前列腺炎是有细菌感染的证据的，可以使用抗生素治疗，但是这种前列腺炎占的比例很低，约5%~8%；而Ⅲ型前列腺炎占到了慢性前列腺炎90%以上，我们常说的那种不明原因的前列腺炎就是指这种类型，比较难治，比例还高。根据有无炎症证据又可以将Ⅲ型分为ⅢA型和ⅢB型，这两种类型各占Ⅲ型前列腺炎的50%左右。
Ⅱ型和Ⅲ型前列腺炎的发病机制和难治的具体原因
这两种前列腺炎都是我们常说的慢性前列腺炎，治疗起来都不是很容易，具体原因见下文分析。
一、Ⅱ型：慢性细菌性前列腺炎
这种类型的前列腺炎主要病原菌较强、人体免疫力较弱或者一些局部因素导致细菌长期侵犯前列腺所致。感染途径主要是通过尿道口的逆行性感染，主要细菌有葡萄球菌、大肠埃希菌以及棒状杆菌等。
按理说知道了具体病因，应该很好治才对，其实并不是这样，这种类型的前列腺炎难治的主要原因有：
慢性感染往往比较局限，已经和人体免疫有一定的适应性，而抗生素很难将其完全清除。
慢性前列腺炎患者经过多次非严格治疗以后，产生耐药。这种情况在中国很常见，大家觉得哪里不舒服，可能随便就去药店买一盒抗生素就吃了。不正规的治疗导致后续正规的治疗也很难起效。
细菌形成生物膜，对抗生素以及人体免疫形成了抵抗。
有些患者自身有尿液反流、前列腺结石或者前列腺周围其他慢性感染，这些原因也会让感染持续存在。
二、Ⅲ型：慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征
从名字就可以看出这种前列腺炎的复杂性，目前具体病因不明，可能是一种致病因素，也可能是多种治病因素的组合，其可能的病因有：
病原菌感染：虽然常规的检查并没有发现这种类型前列腺炎和细菌有关，但是有些更高级的检查却能够发现一些细菌的DNA，不过这并能作为Ⅲ型前列腺炎是由细菌感染很有力的证据。
排尿功能障碍：有些研究表明尿流动力学的异常可能会导致尿液反流至前列腺，将一些有害物质带入前列腺内，或者直接刺激前列腺，导致前列腺感觉异常，出现疼痛、尿频、尿急等症状。不过这一说法也并没有得到很有力的证实。
精神心理因素：那些经久不好的前列腺炎患者至上一半以上有精神障碍，比如焦虑、抑郁、压抑以及疑病等，甚至还有自杀倾向。这些精神的改变会导致神经肌肉功能失调，产生一系列的临床表现。但是目前并不能确定这种心理变化是导致前列腺炎的直接原因，还是继发带来的表现。
神经内分泌因素：有些自主神经和内分泌功能异常，可能会导致盆腔神经肌肉的功能异常，而盆底神经肌肉功能异常就会产生前列腺炎的症状。
自身免疫异常：人体目前很多疾病都是自身免疫异常导致的，前列腺炎也不能完全排除这种可能性。自身免疫异常就是自己的抗体攻击自己的身体，从而产生一系列的症状，轻者感觉不适，重者要命，前列腺炎可能就属于其中的轻者。
所以对症治疗很重要，急性就不多说了基本上抗生素就可以解决，但是也存在复发的可能，平时也需要注意。无症状则不需要治疗。慢性的话则更建议中药治疗，因为抗生素存在耐药性和副作用不建议长期服用，中药是通过利尿通淋、活血化瘀、清热解毒的效果来治疗。可以选择专利中药利尿消炎丸，中药治疗药性温和，需要坚持服用，恢复情况也是因人而异不能因为短期没效果就停止服药，这是很不可取的。
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