俗话说:年青屙尿越过墙,老来屙尿湿裤裆。步入中年后的男性,越来越发现“方便”时变得不方便了。长春市中心医院泌尿外科主任杨波解释说,这可能是前列腺增生的症状,男性到了中年,前列腺也会跟着“发福”。
人到中年前列腺易“发福”
我们都知道,正常的前列腺体积很小,形状像个倒放的栗子,位于膀胱之下,尿道从中穿过。它既属于男性的泌尿系统,也是生殖系统的重要器官之一。杨波主任介绍说,随着男性年龄的增加,前列腺也会悄悄“长大”,比如青春期前如杏仁般大小,到了中年之后,可以会长大至鹅蛋大小甚至更大,就是我们常说的“前列腺肥大”,或良性前列腺增生。
虽然良性前列腺增生不是恶性疾病,不会直接危及生命,但如果任其发展,可使病情加重,最终可能引发血尿、急性尿潴留、充盈性尿失禁、膀胱结石、肾功能损害等比较严重的并发症。所以建议50岁以上的中老年男性,应每年到正规医院进行前列腺增生的风险筛查,一旦确诊,要进行规范治疗,延缓疾病的进展及预防远期将产生的严重并发症。
夜尿增多警惕前列腺“发福”
“在过去,良性前列腺增生症是老年男性最常见的疾病。但近几年,三十几岁的年轻患者也可以看到。”杨波主任介绍,男性在40岁开始有前列腺增生结节形成,在45岁以后,其发病率会随着年龄的增长而逐渐递增。
前列腺增生的病因很复杂,但必须具备睾丸存在及年龄增长两个重要条件。良性前列腺增生症常见的临床表现主要由增生的前列腺组织对尿道挤压所引起的排尿症状,包括排尿次数增多,先为夜尿次数增加;随着增生的前列腺对尿道挤压的加剧,患者会感到排尿费力,排尿时间长,尿线变细而无力,射不远等。
前列腺增生严重影响男性的生活质量,严重时可导致急、慢性尿潴留,并发泌尿系感染、膀胱结石、血尿,影响性功能,并可导致肾积水甚至肾功能衰竭、尿毒症。
辛辣刺激可诱发急性尿潴留
“在良性前列腺增生症的并发症中,急性尿潴留是最让患者痛苦的,一旦发生,只能到正规医院进行导尿才能解决。”杨波主任介绍说,一旦男性的前列腺“发福”,就应预防急性尿潴留发生。
首先应忌酒及辛辣刺激食物,这些食物可使血液循环加快,使前列腺充血,加重对尿道的压迫,以致排不出尿。不要过度憋尿,否则会因为膀胱过度膨胀,无力排尿。避免工作过度劳累,久坐可使盆腔内充血,引起尿潴留。避免便秘或腹泻,以免刺激会阴部,引起急性尿潴留。
很多药物也会诱发或加剧尿潴留,且来势迅猛,如一些胃肠止痛药、抗抑郁药、平喘药、抗过敏药等,会使膀胱逼尿肌松弛,后尿道收缩,尿道阻力增加,从而影响排尿功能。因此,前列腺增生患者如果需要服用这些药物时,应慎重地在医师指导下使用。前列腺增生的患者还应预防感冒,因为目前常用的抗感冒药均含有扑尔敏,使用后有可能加剧病情。
保暖+慢跑有预防作用
保证前列腺的健康,有效的防止前列腺“发福”是关键。杨波主任说,预防前列腺“发福”,保暖是第一位,平时不要用冷水洗手,不要喝酒。在饮食上要多吃蔬菜、水果,避免便秘。平时要多喝水,多排尿,以稀释尿液的浓度,减少不良刺激。要保证规律的性生活,可以缓解前列腺疾患,这也是让前列腺液排空的最佳方法。
跑步能使前列腺及周围器官和组织的血液活跃起来,腹腔内脏器也会有规律、有力度地对前列腺造成冲击,起到了“按摩”作用。所以,适度地进行一些慢跑和弹跳运动,可以大大减少前列腺出现疾病的概率。进入中年的男性,可进行简单的自测,来了解自己前列腺的情况。
比如,在最近一个月内,是否经常有尿不尽的感觉,两次排尿间隔是否经常小于两小时,是否曾经有间断性排尿,是否有排尿不能等待的现象,是否有尿线变细的现象,是否需要使劲才能开始排尿,从入睡到早起一般需要几次起床排尿等,一旦发现异常,应及时就诊。记者 陈曦