关注癌症系列报道第11期
前列腺癌是全球男性发病率排名第二、死亡率排名第五癌症,也是欧美国家男性最常见的恶性肿瘤之一。相比欧美国家,中国前列腺癌的发病率并不高,但近年来,随着人口老龄化和生活方式的转变,我国前列腺癌发病率正以12.7%的增长率逐年上升,自2008年起已成为中国男性泌尿生殖系统中第一大恶性肿瘤。
今天,我们有幸邀请到了对前列腺癌的诊治非常有研究的名医罗宏,从前列腺癌的病因、症状、诊断、治疗几个方面,为我们讲解前列腺癌的相关知识。
讲述人:罗宏
主任医师,现任重庆市肿瘤医院泌尿外科主任,门诊时间:周二上午。
擅长泌尿及男生殖系统肿瘤的诊治,尤其是泌尿男生殖系统恶性肿瘤的综合治疗及外科手术治疗。
重庆市抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专委会副主任。
《中华临床医师杂志》社的特约编辑。
近年来在《中华外科杂志》、《中华泌尿外科杂志》、《临床泌尿外科杂志》、《现代泌尿外科杂志》等专业杂志上发表论文20余篇;
参加全国医学院校《肿瘤学》教材编写。
曾参与完成北京协和医院泌尿外科、中国预防医学科学院和美国oklahoma大学泌尿外科共同协作,一项有关膀胱癌的流行病学调查研究项目。
参与多项重庆市科研项目,曾获得重庆市卫生局医学科技成果三等奖等。
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每周至少锻炼150分钟多吃果蔬和全麦食品
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通过前文讲到的前列腺癌的病因可知,绝对危险因素如年龄、家族史和种族是我们无法改变的,因此,在前列腺癌的预防上,我们能够做的,就是饮食控制和勤加锻炼。
首先,饮食上要节制高脂食物。虽然一方面,最新的前列腺癌诊治指南中提到:“外源性因素有影响,但现在尚无足够的证据证实生活方式的改变例如降低动物脂肪的摄入,及增加水果、蔬菜、谷类、红酒的摄入量会降低发病风险。”但是,由于数据上显示的高脂食物的摄入与前列腺癌发病率的关系,通过节制高脂食物预防前列腺癌是有益无害的。
另外,对于吸烟和饮酒方面,研究认为,二者与与前列腺癌无明确相关性。
2014年,美国癌症协会(acs)颁布了一项指南建议,用来指导临床人员护理前列腺癌幸存者。美国临床癌症协会(asco)在临床经验和专业实践的基础上对该指南建议进行了增补。下面是部分内容。
1.劝诫前列腺癌患者控制高卡路里饮食和饮品的摄入,增加适当的体育运动,以维持正常的体重。
2.劝告前列腺癌患者每周至少锻炼150分钟;包括减肥运动。
3.劝告前列腺癌患者养成好的饮食习惯,多吃谷果蔬菜和全麦食品。首先,多吃微量元素丰富的蔬菜和水果,少吃含不饱和脂肪的食物,每天至少摄入600iu的维生素d,补充适量的钙元素(不要超过1200mg/d)。其次,建议营养吸收不好(例如,肠道问题可能影响营养物质的吸收)的前列腺癌患者咨询注册营养师。
4.建议前列腺癌患者避免或少量饮用酒精类饮品,每天不能超过两次。
5.劝诫前列腺癌患者不要吸食香烟或类似烟草制品。
那些曾患前列腺癌的“大人物”
新加坡总理李显龙今年1月在核磁共振检查中发现前列腺可疑病变,经穿刺活检确诊前列腺癌,于2月接受了前列腺癌手术。
李显龙总理的前任,新加坡第二任总理吴作栋去年11月也被诊断患上前列腺癌,接受手术后两个星期就逐渐康复并开始上班。
“股神”巴菲特2012年4月被诊断前列腺癌,目前尚未危及生命。
传媒大亨默多克2000年被查出前列腺癌,目前健康状况良好。
南非前总统曼德拉,2001年确诊前列腺癌。
台湾作家李敖,2003年确诊前列腺癌,手术成功,至今健康。