前列腺癌很罕见吗?不!前列腺癌是全球范围内男性中第二位最常见的癌症。专家指出,前列腺癌起病隐匿、发展较慢、疾病早期无明显症状,通常患者确诊时病情已经发展至晚期。年龄在45岁以上及有家族史的男性发病率较高,而早期筛查对于治疗前列腺癌至关重要。
原标题：应对前列腺癌 早期筛查是关键
日期:[2016-04-26] 版次:[B03] 版名:[慧生活·护] 字体:【大中小】
■新快报记者 梁瑜 实习生 郑祖瑶
前列腺癌很罕见吗?不!前列腺癌是全球范围内男性中第二位最常见的癌症。专家指出,前列腺癌起病隐匿、发展较慢、疾病早期无明显症状,通常患者确诊时病情已经发展至晚期。年龄在45岁以上及有家族史的男性发病率较高,而早期筛查对于治疗前列腺癌至关重要。
广州居民对前列腺癌疾病认识较差
近10年来,中国前列腺癌发病率快速上升,并已成为男性中发病率排名第六位的恶性肿瘤。中华医学会泌尿外科学分会候任主任委员、中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科主任黄健教授指出,由于生活方式改变、人口老龄化及早期筛查的普及,我国前列腺癌患病人数逐年增多,大城市更成为“重灾区”。在我国,60岁以上的老年男性是前列腺癌的高发人群,年龄越大患病几率越高。
然而,调研发现,能正确认识到全部主要高危因素、症状、早期筛查和治疗方案的公众比例均低于三成。另外,各城市的认知水平也存在一定差异,上海和武汉的总体认知水平最高,其次是南京、杭州、重庆和广州。广州居民对前列腺癌疾病的整体认知水平略低于平均值。
年龄与家族史是前列腺癌两大危险因素
前列腺癌都发生在什么人身上?
专家表示,前列腺是男性特有的性腺器官,位于男性盆腔深处、膀胱下方。前列腺癌新诊断患者的中位年龄为72岁,高峰年龄为75-79岁,我国超过60岁的男性发病率明显增长。
前列腺癌有遗传因素。兄弟/父亲中有1人患前列腺癌,则患病风险增加1倍;兄弟/父亲中≥2个以上患前列腺癌,则患病风险增大5-11倍;有前列腺癌家族史的患者,通常比无家族史患者的发病早6-7年。
早期筛查对前列腺癌治疗至关重要
黄健介绍,前列腺癌与其他癌症不同,早期没有明显症状,而当有尿血、尿痛及骨痛症状出现时已经是癌症晚期,因此,对于发病的高危人群必须采取主动监测的措施。由于我国目前对于前列腺癌早期筛查的公众重视程度不足,被检测到前列腺癌的多是晚期患者。如能早期筛查出前列腺癌,患者是可以临床根治的,但如果到晚期才发现,则癌变细胞有可能已转移,大大增加了治疗的难度。
“直肠指检(DRE)联合血清前列腺特异性抗原(PSA)检查是目前公认的早期发现前列腺癌最佳的初筛方法。”黄健表示,其中PSA是早期检测和诊断前列腺癌的重要指标。
中山大学孙逸仙纪念医院副院长、泌尿外科副主任林天歆教授介绍,前列腺癌是一种激素依赖性恶性肿瘤,但90%接受雄激素剥夺治疗的患者在18-24个月后会发展为去势抵抗性前列腺癌,甚至转移至前列腺以外的其他器官。新型雄激素生物合成酶抑制剂如醋酸阿比特龙可阻断睾丸、肾上腺和肿瘤本身的雄激素合成,为雄激素剥夺治疗失败后的转移性去势抵抗性前列腺癌患者提供了新的治疗选择。
