上个周末刚度过了父亲们的节日：父亲节
访男性不孕不育
骨肉相连，血浓于水。
父亲是一个那么特别的称谓，是任何金钱地位都无法取代的。任何的头衔和称呼可能仅在弹指一挥间，然而父亲，永远是父亲。到了某个人生阶段，很多男性朋友们都会期待成为父亲，期待给妻子一个完整的家，陪孩子一起信步风雨人生。但是，有不少人在这个过程中历尽艰辛。
据统计，因为男性原因导致的不孕不育高达50%左右。为了帮助您解答男性不孕不育的常见问题，我们特别在父亲节前夕采访了美国知名的男性不孕不育专家，男科及泌尿科医师MartinBastuba.
结合采访内容和小编查阅的相关专业资料，我们希望您可以借此篇文章得到帮助和鼓励，勇敢踏出治疗的这一步，早日实现您的家庭梦想。
为什么男性不孕不育的话题没有女性不孕不育讨论得多？
与女性不孕不育比较，不孕不育会更大程度打击男性的自尊和自我形象。很多人把男性的生育力与男性的男子汉气概联系在一起。其实，我们应该知道，绝大多数的男性不孕不育并不是男性朋友们的错，并不一定是因为他们在生活方式上做了错的选择。很多男生本来就不喜欢动不动寻求帮助，因为他们希望作为“帮助者”和“保护者”的形象和地位，特别是在不孕不育这么既私密又重大的事情上，他们更加难以启齿或者不愿承认和面对自己的问题。
男性朋友似乎强大的内心其实很多时候也不堪一击，所以作为医疗工作者，配偶，家人，和朋友，请特别悉心保护男性朋友的内心，让他们在本来就压力重重的治疗过程中得到足够的关怀和尊重。
男性不孕的原因有什么呢？
简单来说可以从三方面找到问题的答案：1）精子本身是否正常（数量，形态，动力等）；2）精子产生后能否被成功输送；3）有没有包括荷尔蒙失调等一系列相关的医学问题。
以上三方面的问题可能由一些不可控因素决定（比如基因以及染色体问题），也有一些是环境因素导致的,还有一些是和不健康的生活方式有关。
如何在环境因素和生活方式上，确保精子质量：
1）避免工业化学品：
避免长时间暴露于苯，甲苯，二甲苯，农药，除草剂，有机溶剂，涂料和铅，因为这些都可能会导致精子数量减少。
2）避免重金属暴露：
接触铅或其他重金属也可能导致不育。
3）避免辐射或X射线：
暴露在辐射下会减少精子的产生，尽管最终往往会恢复正常。高剂量的辐射可以永久减少精子的产生。
4）防止睾丸过热：
高温可能会损害精子的产生和功能。频繁使用桑拿浴室或热水浴缸可能会暂时损害您的精子数量。长时间坐着，穿着紧身衣服或长时间在笔记本电脑上工作也可能会增加阴囊的温度，并可能略微减少精子的产生。
5）小心使用类固醇：
用来刺激肌肉力量和生长的合成代谢类固醇会导致睾丸萎缩，精子生成减少。使用可卡因或大麻也可能会暂时减少精子的数量和质量。
6）吸烟饮酒等不良嗜好：
抽烟的男人的精子数量可能比不抽烟的男人少。间接被动吸烟也可能影响男性的生育能力。饮酒可降低睾丸激素水平，引起勃起功能障碍并减少精子产生。过量饮酒引起的肝脏疾病也可能导致生育问题。
7）减少情绪上的压力：
压力会干扰产生精子所需的某些激素。严重或长时间的情绪压力，包括生育问题，可能会影响您的精子数量。研究表明，如果男性伴侣患有严重的抑郁症，怀孕的可能性可能会更低。此外，男性的抑郁症可能由于性欲降低，勃起功能障碍或射精延迟或受抑制而引起性功能障碍。
8）保持健康体重：
肥胖会以多种方式损害生育能力，包括直接影响精子自身以及引起激素变化从而降低男性生育力。均衡营养和适量运动是关键。
年龄对精子的影响大吗？
相对于年龄对于卵子的残酷影响，年龄对于精子的影响没有那么显著。注意，如果男性和女性都在40岁以上，产生不正常胚胎/孩子的比率会增加。50岁以上男性精子会更加显著增加不正常胚胎的产生。社会上有流传“老爸会生聪明娃”的说法，确实也有不少天才其实都是爸爸年纪偏大，妈妈年轻的时候出生的。
这里，小编提醒您，虽然“老爸”阅历丰富、心智成熟、经济能力强，能为孩子提供优越的条件，加上有些人有多次生育的经验，在子女的教育方面更有经验，可是40岁以上的爸爸生出的宝宝得遗传病，发生死胎、低体重儿、早产儿及唇腭裂、先天性心脏病、等先天性疾病的比例，均有一定程度的升高。所以，做爸爸或者生二胎也不要等太久，最好不超过40岁！
怎样开始治疗？
一般以医生问诊开始，此外可能需要2次精液监测，荷尔蒙血检，睾丸B超，基因检测等。很多可以在男性患者所居住的本地进行，减少在美国和在诊所的时间。
输精管复通术后可以再得到健康精子和胚胎吗？
输精管结扎术是最常见的泌尿科手术。结扎后其实不会减少精子产生的数量。在结扎术后男士们还是一样产生数量质量相同的精子。大多数做结扎术的男性都是此前有正常的怀孕，所以证明精子是不错的，是可以产生正常胚胎的。Bastuba医生已经做过多于3500台输精管复通手术！此外，Bastuba医生也做过上千例结扎后不复通而是直接从睾丸取精的手术。结扎处原封不动，为了有了孩子之后还可以继续保持节育。睾丸取出的精子可以新鲜使用，也可以冷冻起来很多年后使用。
复通后，自然射精射出的精子可以冷冻超过30年都没问题。Bastuba医生有使用过冷冻超过20年的从睾丸取出的精子，而且成功帮患者得到宝宝。他说，冷冻的睾丸取出的精子可以冷冻超过20年甚至更久。睾丸取精子还有一个好处：可以用于IVF（试管婴儿）,加快怀孕的节奏，防止女性卵子因为时间推移而质量下降。
